Suy nghĩ lại về gánh nặng tác dụng phụ của phương pháp điều trị ung thư
Ngay cả tác dụng phụ nhẹ và trung bình cũng có thể góp phần khiến bệnh nhân ung thư ngừng điều trị, theo một phân tích được công bố trên Tạp chí Ung thư lâm sàng.
Đối với nhiều người được điều trị ung thư, các tác dụng phụ như buồn nôn và rụng tóc không chỉ gây khó chịu mà còn có thể khiến họ tạm dừng hoặc ngừng điều trị hoàn toàn, John Peipert, tiến sĩ, trợ lý giáo sư Khoa học Xã hội Y tế thuộc Khoa Khoa học Kết quả và Đo lường, đồng tác giả của nghiên cứu cho biết.
Hiện tại, các tác dụng phụ được phân loại theo Tiêu chí thuật ngữ chung cho các tác dụng phụ (CTCAE), phân loại các tác dụng phụ dựa trên quan sát lâm sàng, trái ngược với quan điểm do bệnh nhân báo cáo.
“Chúng tôi nhận ra rằng mặc dù chúng ở mức độ thấp hơn, những tác dụng phụ này có thể khá khó chịu và nặng nề cho bệnh nhân và ảnh hưởng đến cách bệnh nhân dung nạp điều trị. Vì vậy, chúng tôi đã kiểm tra điều đó trong bài báo này”, Peipert nói.
Trong nghiên cứu, các nhà điều tra đã phân tích dữ liệu từ một thử nghiệm ung thư trước đó yêu cầu những người tham gia đánh giá mức độ khó chịu của họ bởi các tác dụng phụ nhẹ và trung bình do điều trị. Mỗi tác dụng phụ cấp thấp và trung bình làm tăng khả năng bệnh nhân báo cáo bị làm phiền bởi các tác dụng phụ lần lượt là 13 và 35%. Tác dụng phụ vừa phải làm tăng khả năng bệnh nhân ngừng điều trị lên 59%, theo nghiên cứu.
Những phát hiện này cung cấp thông tin quan trọng về tác dụng phụ của điều trị ung thư ảnh hưởng đến bệnh nhân như thế nào, một chủ đề thường không được nghiên cứu, Peipert nói.
Một số thử nghiệm lâm sàng có thể không thu thập các tác dụng phụ cấp một hoặc hai, và bằng chứng này cho thấy rằng chúng ta cần phải rất cẩn thận trước khi đi theo hướng đó bởi vì chúng ta có thể bỏ lỡ các tác dụng phụ cho chúng ta biết liệu bệnh nhân có thể chịu đựng được phương pháp điều trị mới hay không, tất nhiên là rất quan trọng để hiểu lợi ích điều trị so với rủi ro, ” Peipert nói.
Tiến về phía trước, Peipert cho biết ông hy vọng sẽ thấy các nhà điều tra khám phá các cách để ghi lại gánh nặng tác dụng phụ do bệnh nhân báo cáo và kết hợp dữ liệu đó vào các thử nghiệm trong tương lai cho các phương pháp điều trị ung thư mới.
“Tôi nghĩ rằng chúng ta cần hướng tới một giải pháp về cách tốt nhất và lấy bệnh nhân làm trung tâm nhất để nắm bắt khả năng dung nạp của các phương pháp điều trị ung thư”, Peipert, cũng là thành viên của Trung tâm Ung thư Toàn diện Robert H. Lurie của Đại học Northwestern cho biết. “Chúng tôi cần đảm bảo rằng bất cứ cách nào chúng tôi ghi lại, nó nhận được những gì bệnh nhân cảm thấy có thể chấp nhận được so với quan điểm của bác sĩ lâm sàng về điều đó.”
Thông tin thêm: Nathaniel S. O’Connell và cộng sự, Tầm quan trọng của các tác dụng phụ cấp thấp và trung bình trong kinh nghiệm điều trị của bệnh nhân và ngừng điều trị: Phân tích thử nghiệm E1912, Tạp chí Ung thư lâm sàng (2023). doi: 10.1200/JCO.23.00377