Ashwagandha có thể làm dịu chứng rối loạn lo âu tổng quát
Phát hiện mới từ một thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đôi, có đối chứng với giả dược
Bởi Wendy Wells, NMD
Trang thân thiện với máy in
Tài liệu tham khảo
Fuladi S, Emami SA, Mohammadpour AH, Karimani A, Manteghi AA, Sahebkar A. Đánh giá hiệu quả chiết xuất từ rễ cây Withania somnifera ở bệnh nhân rối loạn lo âu tổng quát: một thử nghiệm mù đôi ngẫu nhiên có đối chứng giả dược. Curr Clin Pharmacol . Xuất bản trực tuyến ngày 13 tháng 4 năm 2020. doi: 10.2174 / 1574884715666200413120413.
Mục tiêu nghiên cứu
Để đánh giá tác dụng của chiết xuất cây Withania somnifera đối với các triệu chứng lo âu tổng quát
Thiết kế
Thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đôi, có đối chứng với giả dược
Những người tham gia
Bốn mươi bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) đã tham gia vào thử nghiệm này. Họ đáp ứng các tiêu chí chẩn đoán rối loạn lo âu tổng quát (GAD) như được nêu trong Sổ tay chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần , Ấn bản thứ tư, Bản sửa đổi văn bản (DSM-IV-TR). Họ được chọn ngẫu nhiên cho nhóm điều trị ( chiết xuất rễ W somnifera , 1 g / ngày; n = 22) hoặc nhóm giả dược (n = 18). Bệnh nhân nhận được chiết xuất hoặc giả dược hàng ngày trong 6 tuần.
Các thông số nghiên cứu được đánh giá
Để đánh giá mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng GAD tại thời điểm ban đầu cũng như ở tuần thứ 2 và tuần thứ 6 của thử nghiệm, các nhà nghiên cứu đã sử dụng Thang đánh giá mức độ lo lắng Hamilton (HAM-A). Thang điểm HAM-A bao gồm 14 câu hỏi xếp hạng mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng GAD phổ biến, từ 0 đến 4.
Các biện pháp kết quả chính
Điểm HAM-A trong suốt quá trình thử nghiệm cho thấy sự cải thiện đáng kể các triệu chứng GAD ở nhóm điều trị so với giả dược ( P <0,05). Cũng có sự khác biệt đáng kể trong việc giảm điểm GAD giữa tuần thứ 2 ( P = 0,04) và tuần thứ 6 ( P = 0,02) trong nhóm điều trị. Chiết xuất là an toàn và các nhà nghiên cứu đã quan sát thấy không có tác dụng phụ trong quá trình thử nghiệm.
Phát hiện chính
Chiết xuất từ rễ cây Withania somnifera (ashwagandha) có hiệu quả theo thống kê ở mức 1 gam mỗi ngày sau 2 tuần và thậm chí nhiều hơn sau 6 tuần điều trị. Nó cũng được chứng minh là an toàn để sử dụng khi sử dụng SSRI.
Thực hành hàm ý
Trong chăm sóc y tế thay thế, nhiều bệnh nhân tìm cách điều trị chứng lo âu và các tình trạng liên quan của nó như mất ngủ, căng thẳng mãn tính và căng cơ. Nhiều loại dược phẩm có sẵn có tác dụng phụ. Ví dụ, lorazepam thường được kê đơn, một loại thuốc benzodiazepine, có thể gây chóng mặt, suy nhược, buồn ngủ và mệt mỏi. Nó cũng có thể là hình thành thói quen. 1 Các nghiên cứu cho thấy Withania somnifera làm giảm căng thẳng, giảm nồng độ cortisol trong huyết thanh và tăng cường tín hiệu GABA trong hệ thống thần kinh trung ương. 2-5
Withania somnifera có một lịch sử sử dụng lâu đời ở Ayurveda. Một nghiên cứu ngẫu nhiên, mù đôi, có đối chứng với giả dược được thực hiện ở Ấn Độ với tổng số 60 bệnh nhân trong 10 tuần đã sử dụng chiết xuất rễ toàn phổ, có hiệu lực cao 300 mg hai lần mỗi ngày. 2 Nghiên cứu đã theo dõi độ trễ khi bắt đầu giấc ngủ, hiệu quả của giấc ngủ, chất lượng giấc ngủ, tổng thời gian ngủ và sự lo lắng. Trong tất cả các thông số, đã có sự cải thiện đáng kể. Hiệu quả giấc ngủ được quan sát thấy tăng hơn nữa sau 10 tuần, từ ban đầu, cho thấy điều trị lâu dài là tốt nhất. Các nghiên cứu lớn hơn là cần thiết để xác nhận những phát hiện này. Một nghiên cứu có cấu trúc tương tự khác vào năm 2019 cho thấy cải thiện đáng kể giấc ngủ, giảm căng thẳng nhận thức ( P <0,05 và P <0,001), giảm mức cortisol (P <0,05 và P <0,0001) tương ứng với 125 mg và 300 mg Withania somnifera hai lần mỗi ngày. 3
Withania somnifera đã được sử dụng một cách an toàn kết hợp với SSRI, một nhóm thuốc thường ngăn cản việc sử dụng nhiều tác nhân tự nhiên khác.
Một nghiên cứu khác với 64 người tham gia đã đánh giá tính an toàn và hiệu quả của chiết xuất Withania somnifera nồng độ cao, toàn phổ như một chất thích nghi. Nghiên cứu ngẫu nhiên, mù đôi, có đối chứng với giả dược tập trung vào những người bị ảnh hưởng bởi căng thẳng mãn tính và bao gồm cortisol huyết thanh làm chất đánh dấu. Sau 60 ngày, nồng độ cortisol huyết thanh đã giảm đáng kể ( P = 0,0006) ở nhóm Withania somnifera so với nhóm dùng giả dược. Không có sự kiện bất lợi nào được báo cáo. Các tác giả kết luận rằng Withania somnifera an toàn và hiệu quả trong việc cải thiện khả năng chống căng thẳng của một người và do đó, có thể cải thiện chất lượng cuộc sống. 4
Rối loạn chức năng truyền tín hiệu gamma aminobutyric acid (GABA) có liên quan đến rối loạn lo âu tổng quát, mất ngủ, co thắt cơ và động kinh. 6-9 Một nghiên cứu đã sử dụng tế bào trứng được cấy vi mô để nghiên cứu các thụ thể GABA và độ nhạy của chúng liên quan đến Withania somnifera . 5 Nghiên cứu lần đầu tiên đã chứng minh rằng chiết xuất trong nước của Withania somnifera là chất chủ vận mạnh của các thụ thể GABAp1, và sự hoạt hóa này không khác biệt đáng kể so với các chất được tạo ra bởi GABA ngoại sinh.
Để phù hợp với việc sử dụng Withania somnifera theo phương pháp Ayurvedic , các thử nghiệm lâm sàng đã cho thấy rằng nó có thể hữu ích cho những bệnh nhân bị GAD, các vấn đề về giấc ngủ và chất lượng giấc ngủ, nồng độ cortisol cao và các tình trạng liên quan đến căng thẳng khác như căng cơ. Một phát hiện cần thiết của nghiên cứu hiện tại đang được xem xét là Withania somnifera đã được sử dụng một cách an toàn kết hợp với SSRIs, một loại thuốc thường loại trừ việc sử dụng nhiều tác nhân tự nhiên khác.
Thông tin về các Tác giả
Wendy Wells, NMD , là một bác sĩ trị liệu tự nhiên ở Scottsdale, Arizona. Wells tốt nghiệp loại xuất sắc tại Trường Cao đẳng Y học Tự nhiên Tây Nam, nơi cô đã được cấp bằng tiến sĩ về y học tự nhiên. Cô là thành viên của Hiệp hội các bác sĩ điều trị bệnh tự nhiên Hoa Kỳ và Hiệp hội y khoa chữa bệnh tự nhiên Arizona. Cô ấy chuyên về sức khỏe phụ nữ, cân bằng hormone, thuốc phòng ngừa, mệt mỏi mãn tính, nhạy cảm với thực phẩm và quản lý cân nặng. Wells nổi tiếng ở thung lũng Phoenix với tư cách là một nhà diễn thuyết, nhà giáo dục và nhà nhân đạo tài năng. Niềm đam mê của cô là tìm ra nguồn gốc bên dưới những lo lắng về sức khỏe, giúp cơ thể trở lại trạng thái cân bằng, tối ưu hóa sức khỏe toàn diện và thiết lập một lộ trình để có được sức khỏe tuyệt đối suốt đời.
Người giới thiệu
- Lorazepam. Medline Plus. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682053.html#side-effects . Truy cập ngày 20 tháng 7 năm 2020.
- Langade D, Kanchi S, Salve J, Debnath K, Ambegaokar D. Hiệu quả và độ an toàn của chiết xuất rễ cây ashwagandha ( Withania somnifera ) trong chứng mất ngủ và lo lắng: một nghiên cứu mù đôi, ngẫu nhiên, có đối chứng với giả dược. Cureus . 2019; 11 (9): e5797.
- Salve J, Pate S, Debnath K, Langade D. Tác dụng gây thích ứng và giải lo âu của chiết xuất rễ cây ashwagandha ở người lớn khỏe mạnh: một nghiên cứu lâm sàng mù đôi, ngẫu nhiên, có đối chứng với giả dược. Cureus . 2019; 11 (12): e6466.
- Chandrasekhar K, Kapoor J, Anishetty S. Một nghiên cứu tiền cứu, mù đôi ngẫu nhiên, có đối chứng với giả dược về tính an toàn và hiệu quả của chiết xuất rễ cây tần bì nồng độ cao trong việc giảm căng thẳng và lo lắng ở người lớn. Ấn Độ J Psychol Med . 2012; 34 (3): 255-262.
- Candelario M, Cuellar E, Reyes-Ruiz JM, et al. Bằng chứng trực tiếp cho hoạt động dị ứng GAB của Withania somnifera trên các thụ thể GABAA và GABAρ của động vật có vú. J Ethnopharmacol . 2015; 171: 264-272.
- Loscher W. Mối quan hệ giữa nồng độ GABA trong dịch não tủy và tình trạng kích thích co giật. J Neurochem . Năm 1982; 38 (1): 293-295.
- Brambilla P, Perez J, Barale F, và cộng sự. Rối loạn chức năng GABA dị ứng trong rối loạn tâm trạng. Khoa tâm thần Mol . 2003; 8 (8): 721-737.
- Plante DT, Jensen JE, Winkelman JW. Vai trò của GABA trong chứng mất ngủ nguyên phát. Ngủ đi . 2012; 35 (6): 741-742.
- Mathews GC. Vai trò kép của GABA trong co giật và động kinh tạo ra nhiều hưng phấn hơn. Máy cắt cơn động kinh . 2007; 7 (1): 28-30.