fbpx

Khám phá sâu hơn về Probiotics và hệ vi sinh vật đường ruột với Donald Brown, ND

Được tài trợ bởi Nhóm Nghiên cứu Dị ứng

Theo Tạp chí Y học Tự nhiên

 

Bài báo này là một phần của Số Đặc biệt Microbiome 2018 của NMJ. Tải toàn bộ vấn đề tại đây .

Trong cuộc phỏng vấn này, bác sĩ trị liệu tự nhiên và chuyên gia về chế phẩm sinh học Donald Brown, ND, thảo luận về vai trò của probiotics trong việc hỗ trợ hệ vi sinh vật đường ruột. Brown cũng mô tả cơ chế hoạt động và các ứng dụng lâm sàng của chế phẩm sinh học, cũng như chủng loại, liều lượng và các chống chỉ định tiềm ẩn.

Thời gian nghe gần đúng: 36 phút

Bắt đầu chơi

 

Giới thiệu về Chuyên gia

Donald Brown

Donald J. Brown, ND, là một trong những nhà chức trách hàng đầu về tính an toàn và hiệu quả của thực phẩm chức năng, thuốc thảo dược dựa trên bằng chứng và chế phẩm sinh học. Brown hiện là giám đốc của Công ty Tư vấn Nghiên cứu Sản phẩm Tự nhiên (NPRC) ở Seattle. Ông là thành viên của Ban cố vấn của Hội đồng Thực vật Hoa Kỳ (ABC) và Ban biên tập của The Integrative Medicine Alert. Ông từng là thành viên Ban Giám đốc của Hiệp hội Probiotics Quốc tế (2008-2010) và Ban Cố vấn Khoa học (2006-2008). Trước đây ông cũng từng là cố vấn cho Văn phòng Bổ sung Chế độ ăn uống tại Viện Y tế Quốc gia.

Brown là tác giả của Toa thuốc thảo dược cho sức khỏe và chữa bệnh (Lotus Press, 2002) và là người đóng góp cho The Natural Pharmacy (Prima Publishing, 2006), Hướng dẫn AZ về Tương tác Thuốc-Thảo mộc-Vitamin (Prima Publishing, 2006), và Sách Giáo khoa Y học Tự nhiên (Churchill Livingstone, 2006).

Về nhà tài trợ

Nhóm nghiên cứu dị ứng

Được thành lập vào năm 1979 bởi nhà di truyền học phân tử Stephen Levine, Tiến sĩ,  Nhóm Nghiên cứu Dị ứng®  là một trong những công ty bổ sung dinh dưỡng thực sự không gây dị ứng đầu tiên. Trong gần 40 năm Allergy Research Group® đã là nhà đổi mới và giáo dục hàng đầu trong ngành sản phẩm tự nhiên. Sự cống hiến của chúng tôi cho các nghiên cứu mới nhất về các chất bổ sung dinh dưỡng tiên tiến vẫn tiếp tục cho đến ngày nay.

Mục đích của chúng tôi là cung cấp cho khách hàng những sản phẩm mà họ có thể sử dụng để cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân thông qua đổi mới dựa trên cơ sở khoa học, độ tinh khiết của các thành phần, giáo dục và dịch vụ xuất sắc.

ARG tự hào là nhà tài trợ của Diễn đàn LinkedIn Giáo dục Lâm sàng, một nhóm đồng đẳng khép kín trên LinkedIn, nơi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể đặt câu hỏi lâm sàng và nhận được câu trả lời dựa trên bằng chứng và dựa trên lâm sàng của các chuyên gia trong lĩnh vực của họ.

Truy cập  www.clinicaleducation.org/linkedin  để biết thêm thông tin và đăng ký miễn phí!

Truy cập  www.allergyresearchgroup.com  để biết thêm thông tin về ARG và các sản phẩm của chúng tôi.

Bảng điểm

Karolyn Gazella: Xin chào. Tôi là Karolyn Gazella, nhà xuất bản của Tạp chí Y học Tự nhiên . Hôm nay chúng ta đang khám phá tác động của probiotic đối với hệ vi sinh vật đường ruột. Trước khi chúng ta bắt đầu, tôi muốn cảm ơn nhà tài trợ của chủ đề này là Nhóm Nghiên cứu Dị ứng.

Khách của tôi là bác sĩ trị liệu tự nhiên và chuyên gia hàng đầu về probiotic, Tiến sĩ Donald Brown. Tiến sĩ Brown, cảm ơn rất nhiều vì đã tham gia cùng tôi.

Donald J. Brown, ND: Xin chào Karolyn. Rất hân hạnh được nói chuyện với bạn. Đã được một thời gian dài.

Gazella: Tôi biết.

Brown: Bạn khỏe không?

Gazella: Tôi đang làm rất tốt. Tôi biết. Điều này giống như xưa. Và bạn biết đấy, trước khi chúng ta đi sâu vào chủ đề này, tôi phải nói với bạn rằng tôi chỉ bị cuốn hút bởi hệ vi sinh vật của con người, và có vẻ như nghiên cứu về lĩnh vực này đã thực sự bùng nổ. Tại sao vậy?

Brown: À, tôi nghĩ lại, thật là mỉa mai khi một người tắm tự nhiên nói về nó vì chúng ta luôn nói về tác động của đường ruột đối với sức khỏe nói chung. Sức khỏe miễn dịch, sức khỏe làn da, v.v. và tôi nghĩ rằng điều đã xảy ra là nghiên cứu đặc biệt về probiotic đã khiến chúng ta nhận ra rằng có những vi khuẩn này trên cơ thể chúng ta. Và chúng ta có xu hướng trong chế phẩm sinh học là tập trung vào vi khuẩn, nhưng điều bùng nổ trong lĩnh vực này là chúng ta có các vi sinh vật thường trú là vi khuẩn vi rút. Chúng ta có vi khuẩn nấm là cư dân tự nhiên của cơ thể chúng ta.

Vì vậy, nhìn vào điều này, chúng ta thực sự đang nói về 40 nghìn tỷ vi khuẩn, chủ yếu là vi khuẩn và loại cân bằng mà chúng ta có với những vi khuẩn này là một phần của cơ thể chúng ta. Và thật buồn cười vì nghiên cứu [không nghe được 00:01:54] kịch tính và chúng ta có số lượng vi khuẩn trên người và trong cơ thể chúng ta nhiều gấp 10 lần, chủ yếu ở chúng ta, hơn là tế bào. Và dữ liệu mới thực sự chỉ ra rằng không phải vậy; nó khoảng 1,3 đến 1.

Vì vậy, những người bị ngứa khi nghĩ rằng họ có nhiều vi khuẩn hơn là tế bào, nó không hoàn toàn nghiêm trọng như chúng ta nghĩ. Một lần nữa, tôi nghĩ nó quay trở lại thực tế là chúng ta nhận ra thực tế rằng những thứ này đóng một vai trò thú vị trong sức khỏe và thể trạng của chúng ta, và khi nó phát triển sai hướng, bệnh tật của chúng ta cũng vậy. Vì vậy, hãy mở rộng nó ra để chúng ta không chỉ xem xét các vi khuẩn trong đường tiêu hóa mà còn cả các vi khuẩn trong các bộ phận khác của cơ thể.

Gazella: Vâng, tôi nghĩ đó thực sự là một số phần thú vị nhất của nghiên cứu này là nó mở rộng ra ngoài đường ruột. Vì vậy, vì nó liên quan đến hệ vi sinh vật của con người, hãy nhắc nhở chúng ta về cơ chế hoạt động của các chế phẩm sinh học. Làm thế nào và tại sao probiotic thậm chí hoạt động?

Brown: Chà, men vi sinh … Khi bạn nghĩ về đường tiêu hóa, tôi thích sử dụng cách tương tự, đặc biệt là khi tôi nói chuyện với công chúng … nói chuyện với các chuyên gia chăm sóc sức khỏe ở đây … nó giống như một người bận rộn bãi đậu xe. Và bạn có những sinh vật thúc đẩy sức khỏe, và sau đó bạn có những sinh vật là mầm bệnh tiềm ẩn, và chúng đang tìm kiếm các điểm đỗ xe. Hãy nhớ rằng vi khuẩn … vi rút đều giống nhau … phải bám vào các tế bào để có thể thúc đẩy sức khỏe hoặc thúc đẩy bệnh tật.

Vì vậy, đó là một trong những điều đầu tiên mà men vi sinh đang làm là chúng đang cạnh tranh để giành lấy vị trí. Và một khi họ thực sự xây dựng ngôi nhà, sau đó họ bắt đầu tạo ra một môi trường vi sinh không thích hợp với các mầm bệnh tiềm ẩn, tạo ra những thứ chống lại … các hợp chất có khả năng kháng khuẩn. Chúng làm thay đổi độ pH một chút để làm cho nó không thích hợp với những vi sinh vật này và thực sự tạo ra một tình huống “Này, đây là nhà của chúng tôi. Đây là khu phố của chúng tôi, và bạn không được chào đón ở đây”.

Một điều khác gây được tiếng vang với hầu hết các bác sĩ qua điện thoại là toàn bộ ý tưởng về ruột bị rò rỉ và chức năng hàng rào của ruột cũng vậy. Một trong những điều mà men vi sinh thực hiện sau khi thành lập nhà là chúng cũng giúp sản xuất mucin và giữ cho các điểm nối chặt chẽ đó trong đường ruột, các tế bào khỏe mạnh và nguyên vẹn. Và điều đó rất, rất quan trọng.

Điều khác mà chúng làm là trong ruột kết, chúng cũng sản xuất ra các axit béo chuỗi ngắn có liên quan đến việc giảm nguy cơ ung thư khi chúng ta già đi. Sản xuất axit béo chuỗi ngắn cũng có tác dụng hỗ trợ sức khỏe hệ tiêu hóa. Và sau đó, một trong những điều thực sự thú vị đã thực sự được khám phá trong vòng 8 đến 10 năm qua, đó là khi những vi khuẩn nhỏ bé này thực sự liên kết, chúng sẽ giao tiếp qua thành ruột với những gì được gọi là tế bào đuôi gai. Những loại sao biển trông có vẻ ngoài ngộ nghĩnh, nhỏ bé, trông kỳ quặc đưa những cảm giác nhỏ đi qua … vào các tế bào biểu mô. Và các chế phẩm sinh học thực sự đang giao tiếp với chúng để điều chỉnh hệ thống miễn dịch. Vì vậy, họ sản xuất nhiều hơn một chút thứ này, sản xuất ít hơn một chút.

Và điều cuối cùng và là một trong những điều thực sự, rất thú vị ngay bây giờ là chúng ta bắt đầu nhận ra rằng đường ruột đang giao tiếp với não. Vì vậy, trục não-ruột là cái được gọi là gì, và chúng ta biết rằng, chẳng hạn như căng thẳng có thể thực sự tác động tiêu cực đến các lợi khuẩn trong đường tiêu hóa, các vi khuẩn lành mạnh trong đường tiêu hóa, và đến lượt nó, thông qua dây thần kinh phế vị đi lên trục dưới đồi-tuyến yên, thực sự điều chỉnh phản ứng đó.

Vì vậy, bây giờ chúng tôi đang phát hiện ra rằng probiotics thực sự có thể liên quan đến … Tôi chắc chắn rằng bạn đã thực hiện các cuộc phỏng vấn khi bạn nói về trục HPA và phản ứng căng thẳng. Chúng tôi hiện đang phát hiện ra rằng đường GI liên quan trực tiếp đến việc đó. Vì vậy, nó có thể bị tác động tiêu cực bởi căng thẳng nhưng cũng có thể tác động tích cực đến trục HPA, một cơ chế hoạt động hoàn toàn mới rất hoang dã.

Vì vậy, chúng ta có sức khỏe đường ruột, sức khỏe tiêu hóa. Chúng ta có sức khỏe miễn dịch dựa trên phản ứng với đường tiêu hóa. Bây giờ chúng tôi đang phát hiện ra rằng có những tác động thực sự đến tâm trạng, phản ứng căng thẳng, những thứ như vậy. Và điều đó thậm chí không bao gồm đường sinh dục nữ, nơi có toàn bộ quần thể men vi sinh ảnh hưởng tích cực đến sức khỏe đường sinh dục, vì vậy nó lớn. Nó ảnh hưởng rất lớn đến cơ thể.

Gazella: Vâng. Có rất nhiều điều đang diễn ra ở đây với men vi sinh. Tôi nghĩ đó là lý do tại sao tôi rất thích chủ đề này vì có quá nhiều thứ để nói.

Vì vậy, khi chúng ta xem xét các tài liệu khoa học và nghiên cứu, điều kiện nào có nghiên cứu hấp dẫn nhất về mặt kết quả được cải thiện? Tôi nhận ra rằng đây có thể là một danh sách khá dài, dựa trên các cơ chế mà bạn vừa mô tả, nhưng hãy đưa chúng tôi qua danh sách đó từ góc độ nghiên cứu.

Tôi nghĩ điều tôi thích làm là tôi muốn bắt đầu với những thứ được chấp nhận bởi cộng đồng y tế lớn hơn. Và một trong những điều đó là chúng ta đã biết từ lâu rằng men vi sinh có tác dụng tích cực trong việc ngăn ngừa tiêu chảy do kháng sinh. Vì vậy, tôi sẽ đặt nó có lẽ ở đầu danh sách, này, nếu tôi đang ở trong một căn phòng và tôi có những người hoài nghi về thuốc thay thế, thuốc tích hợp, đó luôn là một điểm khởi đầu tốt vì chúng tôi thực sự vững dữ liệu rằng thuốc kháng sinh chắc chắn là tốt trong việc ngăn chặn điều đó.

Nền tảng của tôi là về nhi khoa, và tôi nghĩ rằng một lĩnh vực khác đã đạt đến mức độ quan trọng thực sự … thật hấp dẫn … đó là phòng chống viêm da dị ứng ở trẻ em có nguy cơ mắc bệnh. Các nghiên cứu bắt đầu … Nghiên cứu đầu tiên là ở Lancet vào đầu những năm 2000, và về cơ bản các nghiên cứu đang xem xét đặc biệt mẹ nhưng cũng xem xét người bạn đời là ai, và nguy cơ … có nền tảng về bệnh dị ứng, bệnh dị ứng và thực sự bắt đầu cho mẹ dùng men vi sinh trong nửa sau của tam cá nguyệt cuối cùng. Và sau đó khi trẻ chào đời, nếu mẹ đang cho con bú thì vẫn tiếp tục cho mẹ uống men vi sinh cho đến khi ngừng hẳn. Và sau đó, dù sao, nó thay đổi theo nghiên cứu, nhưng thường sau đó trẻ bắt đầu dùng men vi sinh.

Những gì họ phát hiện ra là nó làm giảm tỷ lệ mắc bệnh viêm da dị ứng khoảng 50%. Điều đó thật tuyệt vời đối với tôi bởi vì nếu bạn nhìn vào biểu đồ theo dõi việc sử dụng thuốc kháng sinh ở trẻ em và bạn nhìn vào sự gia tăng các bệnh dị ứng, thì bạn đang xem bệnh chàm, viêm da dị ứng. Bạn xem hen. Họ theo dõi gần như chính xác nếu bạn nhìn từ 25 năm trước đến nay, họ theo dõi gần như chính xác. Và những ca sinh mổ cũng góp phần tạo nên hệ vi sinh vật, vì vậy điều đó thực sự hấp dẫn đối với tôi.

Tôi có thể nói rằng lĩnh vực khác, loại bánh răng chuyển số, mà tôi nghĩ rằng đã đạt đến khối lượng quan trọng cũng là việc sử dụng bổ trợ chế phẩm sinh học trong sức khỏe đường sinh dục nữ. Vì vậy, điều trị bằng cách sử dụng các phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho những thứ như viêm âm đạo do vi khuẩn có lẽ sẽ là lĩnh vực hàng đầu, nhưng cũng có thể ngăn ngừa tái phát nhiễm trùng đường tiết niệu.

Chúng tôi, đặc biệt là trong lĩnh vực viêm âm đạo do vi khuẩn, tôi nghĩ rằng thực sự đã đạt đến điểm mà chúng tôi có đủ dữ liệu để gợi ý rằng, này, sử dụng những thứ này thực sự có thể giúp phòng ngừa. Và sau đó tôi có thể sẽ đặt cái cuối cùng, khi chúng tôi chuyển sang hệ thống miễn dịch và chúng tôi thực sự đã đạt được một lượng dữ liệu quan trọng. Không có nhiều dữ liệu về trẻ em nhưng dữ liệu của người lớn cho thấy rằng việc sử dụng men vi sinh thường xuyên dường như làm giảm tỷ lệ nhiễm trùng đường hô hấp trên. Vì vậy, một lần nữa, tôi có thể tiếp tục và tiếp tục.

Gazella: Đúng vậy. Vâng.

Brown: Có rất nhiều thứ. Có rất nhiều thứ đang nổi lên và chúng ta đang ở bên cạnh.

Nhưng một trong những điều tôi nghĩ rằng người nghe cần biết là thực tế là tôi nghĩ chúng tôi cũng thích nghĩ về các lựa chọn thay thế, nhưng một trong những điều tuyệt vời về chế phẩm sinh học là công dụng bổ trợ. Rõ ràng đó là thuốc kháng sinh, nhưng Helicobacter pylori chẳng hạn. Đối xử tiêu chuẩn về điều đó là rất thô bạo đối với mọi người. Tỷ lệ tái phát thực sự cao, vì vậy một trong những chủ đề mà tôi luôn muốn nói khi nói chuyện trong các bài giảng của mình với các chuyên gia chăm sóc sức khỏe là hãy nhớ rằng rất nhiều phương pháp điều trị mà chúng ta sử dụng … E coli thực sự giỏi trong việc thiết lập những gì được gọi là màng sinh học, đó là những mảnh nhỏ này giống như lấy một tờ Visqueen và đặt nó lên để bạn có thể sử dụng thuốc kháng sinh. Bạn có thể đến những cái không nằm bên dưới tấm chắn bảo vệ,

Vì vậy, một trong những điều tuyệt vời của chế phẩm sinh học là giúp phá vỡ màng sinh học đó và thực sự làm cho việc điều trị tiêu chuẩn hoạt động tốt hơn, và sau đó tiếp tục sử dụng chế phẩm sinh học thực sự làm giảm tỷ lệ tái phát. Vì vậy, tỷ lệ tái phát giảm và có rất nhiều ví dụ về các lĩnh vực mà nếu chúng ta sử dụng chế phẩm sinh học. Tôi đã đề cập đến vi khuẩn helicobacter pylori mà còn cả UTI, viêm âm đạo do vi khuẩn, nơi chế phẩm sinh học thực sự giúp điều trị diễn ra tốt hơn, kết quả tốt hơn và sau đó thực sự giảm tỷ lệ tái phát.

Gazella: Vâng. Đó là một điểm tốt và bạn biết đấy, bạn đã đề cập đến thuốc kháng sinh và cách chúng phá vỡ hệ vi khuẩn đường ruột và cách thức chế phẩm sinh học có thể giúp đảo ngược chứng rối loạn sinh học đó. Có những loại thuốc khác có tác dụng tương tự như thuốc kháng sinh khi chúng phá vỡ sự đa dạng của hệ vi sinh vật đường ruột và men vi sinh có thể giúp đảo ngược điều đó?

Nâu:Chúng tôi nghĩ rằng một số loại thuốc cháy mạnh hơn mà mọi người dùng có thể có ảnh hưởng. Điều đó vẫn còn trong giai đoạn đầu. Một trong những nghiên cứu đầu tiên, thú vị rằng vẫn còn một lượng dữ liệu hạn chế, nhưng tôi đã thực sự xem xét nó, là một nghiên cứu với chất ức chế bơm proton, vì vậy những thứ mà chúng tôi đang sử dụng để phản xạ và đại loại là ảnh hưởng tiêu cực đến hệ vi sinh vật. Vì vậy, chúng tôi vẫn đang trong giai đoạn đầu tìm hiểu các loại thuốc cụ thể và tác dụng của nó. Rõ ràng kháng sinh sẽ là trường hợp nghiên cứu dễ dàng nhất, bởi vì chúng ta thực sự có thể xem xét những gì ảnh hưởng. Họ đã thực hiện các nghiên cứu với những người đang điều trị ba liệu pháp cho vi khuẩn helicobacter pylori và nhận ra rằng trong quá trình điều trị đó, vi khuẩn lành mạnh trong đường tiêu hóa có thể giảm tới 80%. Nếu chúng ta sử dụng men vi sinh, trong quá trình điều trị đó, nó sẽ giảm xuống 40 đến 50% và sau đó nếu chúng ta tiếp tục sử dụng nó, mọi người có xu hướng hồi phục nhanh hơn. Có những loại thuốc khác mà chúng tôi biết đang bắt đầu xuất hiện có tác động tiêu cực, nhưng hãy theo dõi loại thuốc đó.

Gazella: Đúng vậy. Đúng. Bây giờ, chúng ta hãy chuyển bánh răng và nói một chút về biến dạng, bởi vì tôi biết rằng đó là một chủ đề nóng. Vì vậy, cụ thể đối với các tình trạng mà bạn đã đề cập trong việc giúp khôi phục hệ vi sinh vật đường ruột đã bị phá vỡ bởi thuốc như bạn vừa nói, các chủng phổ biến hơn được sử dụng cho các loại ứng dụng lâm sàng này là gì?

Nếu bạn không bận tâm đến sự ủng hộ của tôi về điều đó, thì tôi rất rất rất băn khoăn khi nghe những người giảng bài, những người nói rằng chủng tộc không quan trọng. Tôi đi dự rất nhiều hội nghị quốc tế. Tôi ngồi trong các ủy ban đặt ra các tiêu chuẩn, tiêu chuẩn quốc tế về chế phẩm sinh học và đó là điều mà các chuyên gia hiểu biết nhiều về lĩnh vực này hơn tôi rất khó chịu, bởi vì có những người ngoài kia đang nói rằng đó là loài cụ thể và chủng vi sinh không ‘ t vấn đề. Tôi có ý kiến ​​khác.

Tôi nghĩ rằng điều rất, rất quan trọng là các chuyên gia chăm sóc sức khỏe nhận ra rằng, đặc biệt là các chuyên gia chăm sóc sức khỏe nhận ra rằng … và Karolyn, bạn đã biết tôi từ lâu. Chúng tôi đã thực hiện các cuộc phỏng vấn về loại thuốc [bontanical 00:16:20] mà tôi là người có bằng chứng. Tôi thích nhìn thấy … đặc biệt nếu chúng ta đang nói về việc điều trị một bệnh lý. Và vì vậy, khi chúng ta đi từ cấp độ loài, nơi có rất ít nghiên cứu đến cấp độ chủng, chúng ta đi đến một lĩnh vực mà chúng ta biết liều lượng đã được sử dụng trong nghiên cứu. Đặc biệt khi chúng ta nói về khoa nhi, chúng ta đã nói về những người có thể bị suy giảm hệ miễn dịch. Chúng tôi đã nói về những người lớn tuổi như tôi. Điều quan trọng nữa là … an toàn cũng là điều cần thiết và đó là một trong những lĩnh vực có một chút lá cờ đỏ đối với tôi với toàn bộ lĩnh vực probiotic.

Và do đó, điều rất rất quan trọng là mọi người nhận ra rằng một số tiêu chuẩn xoay quanh một chủng hoặc khả năng tồn tại là thiếu trực khuẩn hoặc chủng bifidobacterium mà bạn đang sử dụng được chứng minh là có thể tồn tại. Liệu nó có thực sự bám dính trong ruột hay không là một trong những thứ mà chúng ta hiện có … bên trong cơ thể con người, nhưng chúng ta hiện có công nghệ thực sự có thể cho thấy rằng những thứ này có thể bám dính, và chúng bám dính trong bao lâu, và làm thế nào lâu chúng bám xung quanh.

Một điều khác thực sự quan trọng mà tôi đã giảng nhiều bài cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe mà họ không nghĩ đến là chúng tôi cũng không muốn những chủng này, cái gọi là chuyển vị, chúng tôi không muốn chúng đi từ ruột. đến dòng máu. Và họ đang nghiên cứu tình huống. Có một bài báo được công bố cách đây vài năm về những người thực sự bị suy giảm miễn dịch nghiêm trọng nơi mà probiotic đang được sử dụng … đó là một chủng cụ thể thực sự chuyển vào dòng máu và gây ra nhiễm trùng huyết. Mọi người sau đó đã phải được điều trị bằng kháng sinh rất tích cực. Vì vậy, chúng tôi không muốn chúng đi từ đường ruột vào dòng máu.

Một cái khác [không nghe được 00:18:39] … chúng ta đang nói về thuốc kháng sinh, tôi luôn cười khúc khích khi tôi loại bỏ cái này cũng là chúng tôi nhận ra rằng này, men vi sinh rất tốt cho những người đang dùng thuốc kháng sinh, nhưng chúng tôi cũng muốn chắc chắn rằng chủng vi khuẩn probiotics đã được kiểm tra để không ngăn chặn khả năng hoạt động của kháng sinh. Vì vậy, nó được gọi là kháng kháng sinh. Và nó có thể được chuyển nhượng. Chúng đã gặp phải những sinh vật mà chúng ta nghĩ là men vi sinh thực sự có tác động tiêu cực đến một loại kháng sinh đang thực hiện công việc của nó, vì vậy điều đó rất quan trọng.

Tôi đã nói về sự an toàn và hiệu quả. Tôi là tất cả về điều đó. Một điều ngớ ngẩn mà tôi chỉ muốn tung ra đã được nói đến trên phạm vi quốc tế, mà tôi vẫn gặp ở Mỹ nhiều hơn các khu vực khác là thực tế khi chúng tôi nói về việc trở thành một chất bổ sung probiotic, chúng tôi muốn xem nhãn, chúng tôi muốn chắc chắn rằng sự ổn định này hoặc thời hạn sử dụng của sản phẩm thực sự đã được chứng minh khi hết thời gian sử dụng. Vẫn còn rất nhiều sản phẩm probiotic được bán ở Hoa Kỳ thực sự công bố hiệu lực của chúng tại thời điểm sản xuất, điều này giống như, được rồi, nhưng tôi có một sản phẩm vitamin C. Họ nói với tôi hiệu lực khi nó được sản xuất, nhưng nó nói rằng nó có thời hạn sử dụng hai năm. Họ đã thực sự kiểm tra điều đó chưa? Điều đó đã thực sự được chứng minh? Và vì vậy, hãy nhớ rằng, đây là những sinh vật sống. Rất, 

Gazella: Chà, tôi chỉ định nói, bạn có một số chủng mà bạn muốn tập trung vào khi đề xuất chế phẩm sinh học không?

Nâu:Tôi nghĩ rằng có rất nhiều người trong số họ thực sự bây giờ. Đó là một lĩnh vực khác mà chúng ta có thể tiếp tục đi về. Có những gì tôi muốn gọi là các chủng di sản đã tồn tại trong một thời gian mà có rất nhiều nghiên cứu về chúng … và chúng tôi cũng hiểu rất rõ cơ chế hoạt động của chúng. Loài mà mọi người có thể biết nhiều nhất là lactobacillus GG, là một chủng rhamnosus được phát hiện bởi một vài người đàn ông ở Boston. Tôi luôn thích nó khi họ đặt tên riêng của họ cho các chủng. Tôi nghĩ đó là Gorbach và Goldin, vì vậy họ đặt tên cho nó là lactobacillus GG. Nhưng dù sao thì cái đó cũng đã có từ lâu. Rất nhiều nghiên cứu thực sự, thực sự xuất sắc. Một số chủng vi khuẩn bifidobacterium từ Nhật Bản từ [Morinaga 00:21:24] là tên của công ty, có rất nhiều nghiên cứu, đặc biệt là trong khu vực nhi khoa. Thực sự xuất hiện từ … lactobacillus GG, kể từ đầu những năm 60, Morinaga [không nghe được 00:21:38] thực sự có từ những năm 50. Người Nhật đã cô lập các nghiên cứu về con người từ rất lâu trước khi chúng tôi thực hiện chúng ở Mỹ

Brown: Một loại khác mà tôi thực sự thích là lactobacillus acidophilus DDS-1. Đó là một chủng thú vị được phát hiện bởi một người tên là Tiến sĩ [Shahani 00:21:56]. Nhân tiện, tất cả những chủng mà chúng ta đang nói đến đều có nguồn gốc từ con người. Đây là những chủng có nguồn gốc từ con người và chủng này thực sự được phát hiện và phân lập đầu tiên vào năm 1959. Và cũng giống như chủng lactobacillus GG và một số chủng Morinaga đã có rất nhiều nghiên cứu lâm sàng. Nó cũng … nghiên cứu trong ống nghiệm cho thấy rằng nó tuân thủ, rằng nó tồn tại. Và sau đó là thử nghiệm trên người, thực sự xem xét khả năng của nó để điều trị những thứ như tiêu chảy của du khách, ngăn ngừa tiêu chảy liên quan đến kháng sinh, những thứ đó.

Khi tôi xem xét sản phẩm, tôi luôn xem chỉ dẫn là gì? Những gì đã được nghiên cứu? Có những chủng vi khuẩn lactobacillus thương mại, ví dụ như rhamnosus HN001, trong lĩnh vực ngăn ngừa viêm da dị ứng đã có những nghiên cứu phi thường. Và do đó, có một số chủng ngoài đó đã đạt đến điểm quan trọng cho dù nó cụ thể cho một điều kiện hay đã được xem xét trong các lĩnh vực khác có dữ liệu thực sự xuất sắc. Và một lần nữa, là một người có nền tảng về nhi khoa, tôi cũng luôn xem xét dữ liệu an toàn của bạn là gì. Đó sẽ là một ví dụ về một vài chủng mà tôi nghĩ có dữ liệu thực sự xuất sắc.

Gazella: Vâng. Tốt đấy. Và bạn biết đấy, cách đây không lâu, chúng ta có thể chỉ thấy một hoặc hai loài, một hoặc hai chủng. Bây giờ chúng ta đang thấy nhiều loài, nhiều chủng trong các công thức này, đôi khi là sáu, chín, mười hai loài hoặc chủng khác nhau trong một công thức. Đó có phải là một điều tốt?

Brown: Đôi khi nó là một thứ thương mại. Đây là lý thuyết của tôi và tôi có thể dễ dàng bị chứng minh sai [không nghe được 00:23:58], nhưng hoặc không được chứng minh. Bạn có bị chứng minh sai hoặc chưa được chứng minh không? Mà-

Gazella: Tôi không chắc.

Brown: Bị kêu gọi vì tôi thiếu bằng chứng. Câu trả lời của tôi cho điều đó, khi tôi được hỏi như vậy, và nó phổ biến hơn khi tôi thuyết trình trước công chúng hoặc cho những người quản lý các phần bổ sung là có lẽ vì mục đích chăm sóc sức khỏe. Vì vậy, nếu tôi đang dùng men vi sinh hoặc nếu tôi là bác sĩ và tôi khuyên bạn nên dùng thực phẩm bổ sung lợi khuẩn hàng ngày, tôi có thể sẽ sử dụng thứ gì đó đa chủng hơn một chút. Sự cân bằng giữa họ lactobacilli và họ bifidobacterium. Đó là một cách tôi phải làm. Và khi bạn bước vào tuổi cao, người cao niên có xu hướng giảm bifido. Đó có lẽ là liên quan đến chế độ ăn uống, bởi vì chất xơ và nhiều thứ khác, chúng thích ăn … Có lẽ chúng đang ăn ít chất xơ hơn trong chế độ ăn của mình.

Nhưng dù sao. Có cân bằng một số chủng, có một số chủng thần kỳ? Tôi không nghĩ vậy vào thời điểm này. Tôi không nghĩ ai đó đã chứng minh điều đó. Tôi nghĩ khó khăn … điều tôi nói với mọi người là khi bạn thay đổi, sẽ dễ dàng hơn nhiều khi nói về một chủng duy nhất hoặc sự kết hợp của một vài chủng. Bạn biết đấy, trong hội chứng ruột kích thích, bệnh viêm ruột, BSL-3 có tám chủng khác nhau trong đó. Ý tôi là, đó là rất nhiều chủng. Nó đã tồn tại trong một thời gian dài. Họ sử dụng liều rất cao, nhưng sẽ dễ dàng hơn để xem xét các điểm cuối của bệnh khi chúng tôi thực hiện thử nghiệm lâm sàng, bởi vì chúng tôi có kết quả rất rõ ràng mà chúng tôi đang tìm kiếm so với những gì một giả dược, ví dụ, các nghiên cứu về sức khỏe thực sự khó thực hiện, vì vậy tôi không biết rằng có một câu trả lời dễ dàng cho câu hỏi của bạn bởi vì tôi không Không biết nếu công ty sau khi tôi … biết nhiều người trong số họ, và một số người trong số họ có rất nhiều … có túi sâu. Tôi không biết ai sẽ thực hiện một nghiên cứu sức khỏe cho thấy rằng, “Này, nếu bạn thực hiện nhiều căng thẳng ở hiệu lực này, nó hoạt động tốt hơn nếu bạn chỉ làm một lần ở hiệu lực này, hoặc nếu bạn không làm gì cả.” Vì đó là những nghiên cứu tốn kém để thực hiện.

Gazella: Vâng. Tổng cộng. Và tôi sẽ hỏi bạn một câu hỏi không công bằng khác, đó là về liều lượng. Bạn biết rằng điều đó có thể gây tranh cãi đôi chút, vẫn còn đang tranh luận. Làm thế nào để bạn định lượng men vi sinh hoặc khuyến nghị … Triết lý của bạn về liều lượng là gì?

Brown: Chà, tôi luôn bắt đầu với những gì là lâm sàng. Nếu tôi đang điều trị một tình trạng cụ thể và tôi đang sử dụng một chủng dựa trên bằng chứng, tôi sẽ dùng liều đó. Và thật thú vị, bởi vì có những cực đoan và đó là một trong những vấn đề khi chúng ta xem xét các phân tích tổng hợp đã được thực hiện, vì vậy những thứ như nói, không chỉ có một loạt các chủng đã được sử dụng, đi từ một chủng đến năm chủng . Đại loại vậy. Nhưng liều lượng, hiệu lực và chúng tôi đo hiệu lực của probiotics, những gì được gọi là đơn vị hình thành khuẩn lạc, vì vậy chúng tôi nói về lượng miligam hoặc gam của những thứ này. Vì vậy, tôi luôn cố gắng tra cứu với những gì nghiên cứu cho thấy.

Một lần nữa, dẫn lại sức khỏe và loại, sử dụng thường xuyên. Tôi có một bệnh nhân đang uống nhiều loại vitamin, người này đang uống dầu cá mỗi ngày và tôi nói, “Này, một trong những điều bạn nên nghĩ đến là giữ cho đường ruột của bạn khỏe mạnh và men vi sinh sẽ góp phần vào việc đó, giữ cho hệ thống miễn dịch của bạn khỏe mạnh.” Tôi không có câu trả lời dễ dàng cho điều đó.

Tôi thường sử dụng đa chủng và có lẽ tôi sẽ thường đạt được 10 đến 50 tỷ CFU mỗi ngày. Đúng không? Có dữ liệu lâm sàng để sao lưu điều đó không? Câu trả lời là không, tôi không biết chắc. Nhưng đó là cách tôi nghĩ.

Một điều mà tôi có thể nói với bạn là tôi nhớ một khách hàng đã quyết định sử dụng hiệu lực cao và hiệu lực cao chắc chắn [không nghe được 00:28:23] giống như 25 tỷ CFU mỗi trường hợp, nó giống như một phát súng vượt qua cán cân. Đó là 12 năm trước. Và tôi đang lo lắng vì [không nghe được 00:28:33]. Bạn không thể chạy 5 tỷ CFU mỗi ngày nếu không mọi người sẽ có phản ứng [không nghe được 00:28:41] hoặc bị ném ra khỏi các bữa tiệc tối vì họ đánh rắm và luôn phải đi vệ sinh.

Vì vậy, những gì tôi có thể nói với bạn là hiện tại chúng tôi có đủ dữ liệu về những người khỏe mạnh mà nếu chúng tôi sử dụng, thậm chí, 100 tỷ CFU mỗi ngày mà chúng tôi không thấy bất kỳ tác dụng phụ nào. Chúng ta thường làm với điều này … Bao nhiêu trong số đó thực sự … tuân theo bao nhiêu trong số đó thực sự có tác động so với 40 tỷ, 50 tỷ hoặc thậm chí 10 tỷ cho ví dụ đó. Vì vậy, đó là một cái khác sẽ rất thú vị để xem nó phát triển như thế nào. Rõ ràng, đặc biệt là ở phía bán lẻ trong cuộc đua này để xem ai có thể xuất hiện với hiệu lực cao nhất với hầu hết các chủng và chúng ta sẽ xem điều đó diễn ra như thế nào.

Gazella: Đúng vậy. Chà, tôi nghĩ đó là một câu hỏi khó và bạn đã trả lời nó một cách xuất sắc. Vì vậy, bây giờ có vẻ như nhiều chế phẩm sinh học trên thị trường thực sự là synbiotics vì chúng kết hợp giữa pro và prebiotics. Bây giờ, quan điểm của bạn về sự kết hợp này là gì và tại sao ngày càng nhiều công ty đi theo hướng đó? Và tôi nói đúng, các công ty đang đi theo hướng này?

Brown: Chà, đây là lời chỉ trích của tôi về điều đó và tôi thích synbiotics. Tôi nghĩ rằng toàn bộ khái niệm là một trong những điều thú vị. Trên phương diện thương mại bán lẻ, thật khó để người tiêu dùng xoay quanh một chế phẩm sinh học và sau đó cũng có khái niệm này được gọi là prebiotics và một lần nữa đối với những người đang nghe, về cơ bản prebiotic là một thứ hoạt động như một loại thức ăn cho lợi khuẩn và phát triển và khuyến khích sự phát triển của chính họ.

Vấn đề mà tôi gặp phải với rất nhiều sản phẩm kết hợp probiotics và prebiotics, cho dù đó là FOS, GOS, XOS bây giờ là một loại khác được sử dụng. Về cơ bản đây là những loại đường phức tạp. Thực sự, cho tất cả các mục đích và mục đích, loại sợi. Tất cả FDA hiện nay đều nói rằng họ có thể không đủ điều kiện để thực hiện việc cắt giảm.

Vấn đề là nếu bạn nhìn vào các nghiên cứu về prebiotics, thì liều lượng sẽ cao hơn những gì bạn sẽ cho vào một viên nang.

Có một số sản phẩm probiotic mà tôi đã thấy có … ở dạng bột hoặc ở dạng gói mà bạn thực sự có thể nhận được prebiotic lên đến một liều lượng thực sự có bất kỳ tác dụng nào trên lâm sàng.

Vì vậy, hãy nhớ rằng với prebiotics, chúng ta có mức thấp nhất là một gam và nhiều nghiên cứu đã cao tới 10 đến 15 gam. Vì vậy, một lần nữa, thực sự quan trọng … Và tôi biết đây là một thách thức đối với những người đang thực hành lâm sàng vì họ đang cố gắng điều trị cho một số bệnh nhân bằng những gì họ cho là tốt nhất, nhưng đó thực sự là một vấn đề, một lần nữa , quay trở lại … Công ty có cố gắng sắp xếp phù hợp với liều lượng của prebiotic thực sự cho thấy tác dụng, tác động tích cực đối với men vi sinh không? Và đó là một thách thức. Rằng giao hàng của bạn chưa [không nghe được 00:31:50] trong viên nang, đó là liều lượng thấp. Bạn không nhận đủ prebiotic.

Gazella: Vâng, điều đó thực sự thú vị bởi vì tôi không biết về điều đó. Vì vậy, đó là một hướng đi tốt ở đó. Bây giờ bạn đã nói về sự an toàn, nhưng có bất kỳ chống chỉ định nào mà bác sĩ lâm sàng nên biết không? Chống chỉ định trực tiếp nói rằng “Bệnh nhân này không nên dùng men vi sinh”?

Brown: Lĩnh vực mà tôi thận trọng nhất … Tôi từng nghĩ đó là trẻ sinh non, trẻ nhẹ cân phát triển rất thấp, nhưng đã có đủ nghiên cứu. Khi bạn hỏi, có thể là tại sao điều khác cũng vậy, đó sẽ là danh sách [không nghe được 00:32:24] của chúng tôi về những thứ đã thực sự đạt đến khối lượng quan trọng, ngăn ngừa cái gọi là Viêm ruột hoại tử và tỷ lệ tăng trưởng rất thấp … thật hấp dẫn va no đa hoạt động. Về cơ bản đó là điều chúng ta đang nói về việc cứu mạng sống. Tỷ lệ tử vong từ đó là khá cao. Người ta thường nói, “Này, những đứa trẻ này được sinh ra … đặc điểm GI không thực sự phát triển.” Đó là một cách sử dụng tiềm ẩn nguy hiểm trong dân số đó.

Câu trả lời cho điều đó là “Không, thực ra. Nó thực sự tốt.” Tôi vẫn sẽ tiếp tục khuyến khích các chuyên gia y tế nên chọn lọc rất kỹ các chủng vi khuẩn mà họ sử dụng ở những người … dương tính với HIV, AIDS, những người bị suy giảm miễn dịch thực sự nghiêm trọng. Bệnh nhân ung thư … kỹ thuật cao hơn ung thư. Hãy rất chọn lọc và cố gắng phát huy hết khả năng của họ, xem xét dữ liệu và nói, “Được rồi, đây là chủng thực sự đã được sử dụng trong quần thể đó và hoạt động.” Điều đó sẽ không … Hai quần thể đó là … tập hợp những người bị suy giảm miễn dịch nghiêm trọng không phải là một nhóm mà tôi có thể, có lẽ chỉ cần sử dụng bất kỳ chất bổ sung probiotic nào. Đặc biệt đa chủng, hiệu lực cao mà không cần thực hiện bất kỳ loại nghiên cứu nào.

Tôi rất chọn lọc và thường làm một hoặc hai chủng trong quần thể mà tôi cảm thấy có đủ dữ liệu an toàn.

Gazella: Vâng, đó là lời khuyên tốt. Bạn có muốn thêm điều gì khác về chủ đề chế phẩm sinh học cho người nghe mà bạn muốn để họ cùng không?

Brown: Một lần nữa, tôi chỉ nghĩ rằng điều đó rất, rất quan trọng trước hết và tôi đang lặp lại chính mình. Trước hết hãy xem liệu bạn có đang sử dụng nó cho mục đích cụ thể hay không. Chúng tôi thậm chí không tham gia điều dưỡng sức khỏe đường tiết niệu sinh dục nữ. Những thứ thực sự tuyệt vời đang diễn ra trong khu vực đó. Việc bạn sử dụng men vi sinh qua đường miệng để thực sự thấy rằng chúng đang cư trú trong âm đạo và bạn đang nhận được những tác dụng đáng kể, điều này thật tuyệt vời. Chúng tôi đã từng nghĩ rằng bạn phải sử dụng mọi thứ với … thông qua một loại hiệu ứng âm đạo, khó chịu. À chính nó đấy.

Tôi nghĩ lại, cố gắng hết sức có thể để đối phó với các công ty đang cố gắng … đang làm việc với các nhà cung cấp căng thẳng hoặc các nhà cung cấp căng thẳng đang sản xuất sản phẩm cho họ đang xem xét những yếu tố cần thiết mà chúng ta đã nói ở phần đầu. Nó thực sự, thực sự quan trọng đối với tôi. Và một lần nữa, cố gắng nhấn mạnh rằng các công ty tham khảo lại dữ liệu về các chủng cụ thể thay vì chỉ nói rằng “Không quan trọng, bạn có thể sử dụng bất cứ thứ gì bạn muốn.” Tôi kinh hoàng khi đến các bài giảng chuyên môn và tôi nghe thấy … Ví dụ, bác sĩ y khoa đứng dậy và nói rằng nó [không nghe được 00:35:14]. Vì vậy, nó đi ngược lại mọi điều được chấp nhận trong thế giới probiotic. Vì vậy, một lần nữa, rất nhiều tiếng ồn trắng trong khu vực này. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ dễ bị ảnh hưởng như người tiêu dùng nhưng điều đó ‘

Gazella: Vâng. Ý tôi là, đó chắc chắn là một chủ đề lớn. Chúng tôi sẽ mời bạn quay lại để tìm hiểu sâu hơn một chút về một số chủ đề trong số này, nhưng tôi muốn cảm ơn bạn vì đã làm sáng tỏ một số chủ đề quan trọng này và giúp chúng tôi vượt qua nó. Và tôi cũng muốn một lần nữa cảm ơn nhà tài trợ của chủ đề này là Nhóm Nghiên cứu Dị ứng. Vì vậy, Tiến sĩ Brown, cảm ơn bạn một lần nữa vì đã cung cấp cho chúng tôi tất cả thông tin tuyệt vời này và tôi hy vọng bạn có một ngày tuyệt vời.

Brown: Cảm ơn Karolyn.

Âm thanh: 
More Stories
>> BÁO GIÁ Máy Thở Oxy Vingroup | Shopee Lazada Sendo Tiki mới nhất