Cảnh báo mới về rượu và nguy cơ ung thư: Những điều bạn cần biết
Cộng đồng y tế đã đưa ra những thông điệp trái chiều trong những năm qua về những rủi ro sức khỏe tiềm ẩn và lợi ích của việc uống rượu, ngay cả khi nói đến tác động của một lượng nhỏ rượu đối với việc giảm căng thẳng hoặc ngăn ngừa bệnh tim.
Nhưng vào tháng Giêng, tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ đã đưa ra một cảnh báo khuyến cáo không nghi ngờ về mối liên hệ trực tiếp giữa việc sử dụng rượu và nguy cơ ung thư, ngay cả đối với những người uống rượu điều độ.
“Rượu là một nguyên nhân ung thư có thể phòng ngừa được, gây ra khoảng 100.000 trường hợp ung thư và 20.000 ca tử vong do ung thư hàng năm ở Hoa Kỳ – nhiều hơn 13.500 trường hợp tử vong do tai nạn giao thông liên quan đến rượu mỗi năm ở Hoa Kỳ – nhưng phần lớn người Mỹ không nhận thức được nguy cơ này”, bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ Vivek Murthy, MD cho biết. “Lời khuyên này đưa ra các bước mà tất cả chúng ta có thể thực hiện để nâng cao nhận thức về nguy cơ ung thư của rượu và giảm thiểu tác hại.”
Murthy đang kêu gọi Quốc hội cập nhật nhãn cảnh báo sức khỏe trên tất cả các loại đồ uống có cồn – bia, rượu vang và rượu mạnh – để thông báo cho người tiêu dùng về mối liên hệ giữa uống rượu và tăng nguy cơ ung thư.
Theo lời khuyên, uống rượu là nguyên nhân ung thư hàng đầu có thể phòng ngừa được ở Hoa Kỳ, sau thuốc lá và béo phì, làm tăng nguy cơ phát triển ít nhất bảy loại ung thư. Đối với một số bệnh ung thư, bao gồm vú, miệng và cổ họng, nguy cơ ung thư có thể tăng lên khi uống ít nhất một đồ uống có cồn mỗi ngày.
Trong khi bằng chứng khoa học đã phát triển trong hơn bốn thập kỷ, nhiều người Mỹ không nhận ra uống rượu là một yếu tố nguy cơ gây ung thư.
“Giáo dục là chìa khóa,” Pashtoon Kasi, MD, giám đốc y tế của Ung thư Y tế GI, Trung tâm Ung thư Thành phố Hy vọng® Quận Cam nói với KTLA. “Có một cuộc khảo sát gần đây rằng mặc dù hai phần ba người Mỹ đang tiêu thụ một hoặc nhiều đồ uống có cồn mỗi tuần, nhưng chưa đến một nửa trong số họ biết về bất kỳ mối liên hệ nào giữa rượu và ung thư.”
Bài viết này sẽ khám phá các chủ đề sau:
Nếu bạn hoặc người thân đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi và đang tìm kiếm ý kiến thứ hai, hãy gọi cho chúng tôi 24/7 theo số 844-519-3193.
Rượu làm tăng nguy cơ ung thư bao nhiêu?
Nguy cơ phát triển ung thư của mỗi người phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Ngoài việc tiêu thụ rượu, cấu trúc di truyền, lối sống và các yếu tố môi trường cũng phát huy tác dụng. Tuy nhiên, trong 20 năm qua, hàng trăm nghiên cứu đã xác nhận mối quan hệ đáng kể giữa uống rượu và tăng nguy cơ ung thư.
Cảnh báo mới của tổng bác sĩ phẫu thuật dựa trên hơn 600 nghiên cứu kiểm tra dữ liệu từ hàng triệu bệnh nhân ung thư. Bằng chứng được trích dẫn trong báo cáo cho thấy:
- Nguy cơ phát triển ung thư miệng tăng 40% đối với những người uống khoảng một ly mỗi ngày so với những người không uống, dựa trên kết quả từ 26 nghiên cứu
- Nguy cơ phát triển ung thư vú tăng 10% đối với những phụ nữ uống khoảng một ly mỗi ngày so với những người không uống, dựa trên kết quả từ 20 nghiên cứu liên quan đến một triệu phụ nữ
Lời khuyên cũng trích dẫn bằng chứng cho thấy một người càng uống nhiều rượu – đặc biệt là theo thời gian – nguy cơ phát triển ung thư của họ càng cao.
Ở phụ nữ, tiêu thụ hai ly mỗi ngày, so với ít hơn một ly mỗi tuần, làm tăng nguy cơ phát triển ung thư từ 16,5% lên gần 22%. Điều đó có nghĩa là thêm 5 phụ nữ trong số 100 người sẽ phát triển ung thư.
Ở nam giới, tiêu thụ hai ly mỗi ngày, so với ít hơn một ly mỗi tuần làm tăng nguy cơ phát triển ung thư từ 10% lên 13%, có nghĩa là 3 người đàn ông trong số 100 người sẽ phát triển ung thư.
Rượu gây ra những bệnh ung thư nào?
Lời khuyên chỉ ra bằng chứng mạnh mẽ được tích lũy bởi Viện Ung thư Quốc gia rằng sử dụng rượu gây ra ít nhất bảy loại ung thư khác nhau, như chi tiết dưới đây.
Ung thư vú (ở phụ nữ): Rượu làm tăng nồng độ estrogen, có thể khiến mô vú phát triển bất thường. Điều này dẫn đến sự phát triển của khối u ung thư. Lời khuyên cảnh báo rằng chỉ cần một ly mỗi ngày làm tăng nguy cơ phát triển ung thư vú của phụ nữ.
Ung thư đại trực tràng: Rượu làm hỏng DNA và có thể dẫn đến polyp, là những khối phát triển lành tính có thể chuyển thành ung thư đại trực tràng. Uống vừa phải (hai ly một ngày hoặc ít hơn) có thể làm tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng lên 20%
Ung thư thực quản: Bất kỳ uống rượu nào cũng có liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư biểu mô tế bào vảy thực quản. Hút thuốc và rượu cùng nhau làm tăng nguy cơ này.
Ung thư gan: Uống nhiều rượu (hơn ba ly mỗi ngày đối với phụ nữ và bốn ly mỗi ngày đối với nam giới) làm tăng gấp đôi nguy cơ phát triển ung thư gan.
Ung thư miệng: Nguy cơ phát triển ung thư miệng tăng 40% đối với những người uống khoảng một ly mỗi ngày so với những người không uống.
Ung thư vòm họng: Uống rượu vừa phải làm tăng nguy cơ phát triển loại ung thư này lên 1,4 lần, nhưng uống nhiều rượu (đặc biệt là khi hút thuốc) làm tăng nguy cơ ung thư vòm họng gấp 5 lần.
Ung thư thanh quản: Uống rượu vừa phải làm tăng gần gấp đôi nguy cơ phát triển loại ung thư này, trong khi uống nhiều làm tăng gấp ba.
Nghiên cứu bổ sung cho thấy uống nhiều rượu có thể góp phần làm tăng nguy cơ phát triển ung thư dạ dày, tuyến tụy và tuyến tiền liệt. Cần có nhiều nghiên cứu về ung thư và rượu theo vị trí cụ thể hơn.
Tại sao rượu gây ung thư?
Tất cả đồ uống có cồn đều chứa ethanol, được cho là gây ung thư theo ít nhất bốn cách:
- Nó phân hủy thành acetaldehyde, một hóa chất gây ung thư làm hỏng DNA và cản trở quá trình sửa chữa của nó.
- Nó kích hoạt quá trình oxy hóa, tăng viêm, một yếu tố nguy cơ ung thư và làm hỏng DNA, protein và lipid (chất béo) trong cơ thể.
- Nó làm thay đổi nồng độ hormone (bao gồm cả estrogen), làm tăng nguy cơ ung thư vú bằng cách thúc đẩy sự phát triển mô vú bất thường.
- Nó khiến các tế bào trong miệng hấp thụ các chất gây ung thư dễ dàng hơn, đặc biệt là khói thuốc lá. Điều này có thể giải thích nguy cơ cao phát triển ung thư thực quản và cổ họng ở những người hút thuốc và uống rượu.
Rượu cũng có thể cản trở khả năng hấp thụ các chất dinh dưỡng thiết yếu của cơ thể như folate và vitamin A, C, D và E. Thiếu hụt chất dinh dưỡng có liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư. Ngoài ra, rượu thường dẫn đến tăng cân, góp phần gây nguy cơ ung thư.
“Béo phì và rượu đã có một mối quan hệ đáng kể ở Hoa Kỳ,” Pankaj Vashi, M.D., A.G.A.F., F.A.S.P.E.N., phó chánh văn phòng tại Trung tâm Ung thư City of Hope Chicago cho biết. Có thể mối liên hệ béo phì với việc sử dụng rượu quá mức là thứ đổ thêm dầu vào lửa. Sau đó, nó trở thành hai yếu tố nguy cơ ung thư.”
Rượu có làm ung thư lây lan nhanh hơn không?
Mặc dù cần nghiên cứu thêm, nhưng một số nghiên cứu cho thấy rượu có thể khiến ung thư lây lan bằng cách thay đổi các phân tử, như cytokine và chemokine, điều chỉnh viêm. Rượu cũng có thể gây hại cho niêm mạc mạch máu, cho phép các tế bào ung thư lây lan từ bộ phận này sang bộ phận khác của cơ thể dễ dàng hơn.
Ngoài ra, uống rượu có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư thứ hai, đặc biệt là ở miệng, hầu họng, thanh quản và thực quản. Theo một nghiên cứu, cứ bốn ounce rượu tiêu thụ hàng ngày trước khi chẩn đoán ung thư đầu tiên, nguy cơ phát triển một bệnh ung thư miệng hoặc cổ họng khác tăng khoảng 9%.
Bao nhiêu rượu là an toàn để uống?
Đối với những người chọn uống rượu, Hướng dẫn chế độ ăn uống của Hoa Kỳ 2020-2025 dành cho người Mỹ khuyến nghị không quá một ly mỗi ngày đối với phụ nữ và không quá hai ly mỗi ngày đối với nam giới. Tuy nhiên, lời khuyên của tổng bác sĩ phẫu thuật kêu gọi đánh giá lại các hướng dẫn này, nêu rõ: “17% trong số 20.000 ca tử vong do ung thư mỗi năm xảy ra ở mức độ trong hướng dẫn được khuyến nghị”.
Viện Quốc gia về Lạm dụng Rượu và Nghiện rượu (NIAA) xác định một số mức độ sử dụng rượu, bao gồm cả những mức độ được liệt kê dưới đây.
Uống vừa phải: Hai ly trở xuống mỗi ngày đối với nam giới; một ly hoặc ít hơn mỗi ngày đối với phụ nữ.
Uống rượu say sưa: Tiêu thụ tạo ra nồng độ cồn trong máu từ 0,08 trở lên trong khoảng hai giờ. Đối với nam giới, điều này thường có nghĩa là năm ly trở lên; đối với phụ nữ, bốn ly trở lên.
Uống nhiều: Năm ly trở lên một ngày hoặc hơn 15 ly mỗi tuần đối với nam giới; bốn ly trở lên một ngày hoặc hơn tám ly mỗi tuần đối với phụ nữ.
Tiến sĩ Vashi nói: “Uống rượu say sưa, chẳng hạn như một gói bia vào thứ Bảy so với một cốc bia mỗi ngày trong sáu ngày, tạo ra độc tố ở mức độ rất cao trong tuần hoàn. ” Cơ thể không thể xử lý rượu được tiêu thụ đủ nhanh, cho phép tích tụ hóa chất gây ung thư, acetaldehyde.
Bạn có thể làm gì để giúp giảm nguy cơ ung thư?
Tư vấn của Tổng bác sĩ phẫu thuật là một tuyên bố công khai kêu gọi sự chú ý đến một vấn đề sức khỏe cộng đồng khẩn cấp và đưa ra các khuyến nghị về cách giải quyết vấn đề đó. Người tiêu dùng, đặc biệt là bệnh nhân ung thư, có thể giúp giảm nguy cơ ung thư bằng cách thực hiện các hành động sau:
- Nếu bạn không uống rượu, đừng bắt đầu.
- Nếu bạn uống rượu, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc uống rượu và hiểu nguy cơ cá nhân của bạn.
- Tìm hiểu xem rượu ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn như thế nào và quyết định xem bạn có cần cắt giảm hay không. Các tài nguyên như Rethinking Drinking, được tài trợ bởi NIAAA, có thể giúp ích.
