12 bước đột phá mới trong cuộc chiến chống ung thư
- Ung thư là một trong những kẻ giết người lớn nhất thế giới, với khoảng 10 triệu ca tử vong mỗi năm do căn bệnh này.
- Các nhà khoa học làm việc để cải thiện điều trị và chẩn đoán ung thư đang sử dụng AI, giải trình tự DNA và ung thư chính xác, trong số các kỹ thuật khác.
- Bảy trong số mười trường hợp tử vong do ung thư trên toàn thế giới xảy ra ở các nước có thu nhập thấp và trung bình, theo sách trắng của Diễn đàn Kinh tế Thế giới, ủng hộ các phương pháp tiếp cận dựa trên địa điểm để cải thiện chăm sóc sức khỏe.
Ung thư giết chết khoảng 10 triệu người mỗi năm và là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trên toàn cầu, theo Tổ chức Y tế Thế giới.
Ung thư vú, phổi và ruột kết là một trong những trường hợp phổ biến nhất, trong khi số ca ung thư mới hàng năm dự kiến sẽ tăng hơn 75% từ năm 2022 đến năm 2050.
Tuy nhiên, có một số tin tốt. Những tiến bộ y học đang đẩy nhanh cuộc chiến chống lại ung thư. Dưới đây là 12 diễn biến gần đây.
1. Vắc-xin ung thư cá nhân hóa
Hàng ngàn bệnh nhân ung thư NHS ở Anh có thể sớm tiếp cận các thử nghiệm của một phương pháp điều trị vắc-xin mới. Nó được thiết kế để kích hoạt hệ thống miễn dịch nhắm mục tiêu vào các tế bào ung thư và giảm nguy cơ tái phát. Những loại vắc-xin này cũng được hy vọng sẽ tạo ra ít tác dụng phụ hơn so với hóa trị thông thường. Ba mươi bệnh viện đã tham gia Bảng phóng vắc-xin ung thư, kết hợp bệnh nhân với các thử nghiệm sắp tới sử dụng cùng một công nghệ mRNA được tìm thấy trong các mũi tiêm COVID-19 hiện tại. Hơn 200 bệnh nhân từ Anh, Đức, Bỉ, Tây Ban Nha và Thụy Điển sẽ nhận được tối đa 15 liều vắc-xin cá nhân hóa, với nghiên cứu dự kiến sẽ hoàn thành vào năm 2027.
2. Xét nghiệm xác định 18 bệnh ung thư giai đoạn đầu
Các nhà nghiên cứu ở Mỹ đã phát triển một xét nghiệm mà họ cho là có thể xác định 18 bệnh ung thư giai đoạn đầu. Thay vì các phương pháp xâm lấn và tốn kém thông thường, xét nghiệm của Novelna hoạt động bằng cách phân tích protein máu của bệnh nhân. Trong một cuộc sàng lọc 440 người đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư, xét nghiệm đã xác định chính xác 93% ung thư giai đoạn 1 ở nam giới và 84% ở phụ nữ. Các nhà nghiên cứu tin rằng những phát hiện này “mở đường cho một xét nghiệm sàng lọc đa ung thư hiệu quả về chi phí, độ chính xác cao, có thể được thực hiện trên quy mô dân số”. Tuy nhiên, đó là những ngày đầu. Với việc sàng lọc mẫu nhỏ như vậy và thiếu thông tin về các tình trạng cùng tồn tại, xét nghiệm hiện là “điểm khởi đầu để phát triển một thế hệ xét nghiệm sàng lọc mới để phát hiện sớm ung thư”.
3. Tiêm điều trị ung thư bảy phút
Dịch vụ Y tế Quốc gia Anh (NHS) sẽ là cơ quan đầu tiên trên thế giới sử dụng thuốc tiêm điều trị ung thư, chỉ mất bảy phút để thực hiện, thay vì thời gian hiện tại lên đến một giờ để tiêm cùng một loại thuốc thông qua truyền tĩnh mạch. Điều này không chỉ đẩy nhanh quá trình điều trị cho bệnh nhân mà còn giải phóng thời gian cho các chuyên gia y tế. Loại thuốc, Atezolizumab hoặc Tecentriq, điều trị các bệnh ung thư bao gồm phổi và vú, và dự kiến hầu hết trong số 3.600 bệnh nhân NHS ở Anh hiện đang được tiêm tĩnh mạch sẽ chuyển sang tiêm.
4. Ung thư chính xác
Ung thư chính xác là “vũ khí mới tốt nhất để đánh bại ung thư”, giám đốc điều hành của Genetron Health, Sizhen Wang, cho biết trong một blog cho Diễn đàn Kinh tế Thế giới. Điều này liên quan đến việc nghiên cứu cấu trúc di truyền và đặc điểm phân tử của khối u ung thư ở từng bệnh nhân. Phương pháp tiếp cận ung thư chính xác xác định những thay đổi trong tế bào có thể khiến ung thư phát triển và lan rộng. Các phương pháp điều trị cá nhân hóa sau đó có thể được phát triển.
Dự án 100.000 bộ gen, một sáng kiến của Dịch vụ Y tế Quốc gia, đã nghiên cứu hơn 13.000 mẫu khối u từ bệnh nhân ung thư ở Anh, tích hợp thành công dữ liệu bộ gen để xác định chính xác hơn phương pháp điều trị hiệu quả. Bởi vì các phương pháp điều trị ung thư chính xác được nhắm mục tiêu – trái ngược với các phương pháp điều trị chung như hóa trị liệu – điều đó có thể có nghĩa là ít gây hại hơn cho các tế bào khỏe mạnh và kết quả là ít tác dụng phụ hơn.
Cancer cases are expected to grow by 75% between 2022 and 2050.Image: Statista
5. Trí tuệ nhân tạo chống lại ung thư
Tại Ấn Độ, các đối tác của Diễn đàn Kinh tế Thế giới đang sử dụng các công nghệ mới nổi như trí tuệ nhân tạo (AI) và máy học để chuyển đổi dịch vụ chăm sóc ung thư. Ví dụ: hồ sơ rủi ro dựa trên AI có thể giúp sàng lọc các bệnh ung thư phổ biến như ung thư vú, dẫn đến chẩn đoán sớm. Công nghệ AI cũng có thể được sử dụng để phân tích tia X để xác định ung thư ở những nơi mà các chuyên gia hình ảnh có thể không có mặt. Đây là hai trong số 18 can thiệp ung thư mà Trung tâm Cách mạng Công nghiệp Ấn Độ lần thứ tư, hợp tác với Diễn đàn, hy vọng sẽ tăng tốc.
Các nhà khoa học tại Bệnh viện Đại học Cambridge đã giải trình tự DNA của hơn 12.000 khối u ung thư để tiết lộ manh mối mới về căn bệnh này.
6. Khả năng dự đoán lớn hơn
Ung thư phổi giết chết nhiều người ở Mỹ hàng năm hơn ba bệnh ung thư nguy hiểm nhất tiếp theo cộng lại. Rất khó để phát hiện giai đoạn đầu của bệnh chỉ bằng chụp X-quang và quét. Tuy nhiên, các nhà khoa học MIT đã phát triển một mô hình học tập AI để dự đoán khả năng phát triển ung thư phổi của một người trước tối đa sáu năm thông qua chụp CT liều thấp. Được đào tạo bằng cách sử dụng dữ liệu hình ảnh phức tạp, ‘Sybil’ có thể dự báo nguy cơ ung thư phổi cả ngắn hạn và dài hạn, theo nghiên cứu. “Chúng tôi phát hiện ra rằng trong khi con người chúng ta không thể nhìn thấy ung thư ở đâu, mô hình vẫn có thể có một số khả năng dự đoán về phổi nào cuối cùng sẽ phát triển ung thư”, đồng tác giả Jeremy Wohlwend cho biết.
7. Manh mối trong DNA của ung thư
Tại Bệnh viện Đại học Cambridge ở Anh, DNA của các khối u ung thư từ 12.000 bệnh nhân đang tiết lộ manh mối mới về nguyên nhân của ung thư, các nhà khoa học cho biết. Bằng cách phân tích dữ liệu bộ gen, các bác sĩ ung thư đang xác định các đột biến khác nhau góp phần gây ra bệnh ung thư của mỗi người. Ví dụ, tiếp xúc với khói thuốc hoặc tia UV, hoặc trục trặc bên trong tế bào. Chúng giống như “dấu vân tay trong hiện trường vụ án”, các nhà khoa học nói – và nhiều hơn trong số chúng đang được tìm thấy. “Chúng tôi đã phát hiện ra 58 dấu hiệu đột biến mới và mở rộng kiến thức của chúng tôi về ung thư”, tác giả nghiên cứu, Tiến sĩ Andrea Degasperi, từ Khoa Ung thư của Cambridge cho biết.
8. Sinh thiết lỏng và tổng hợp
Sinh thiết là cách chính để các bác sĩ chẩn đoán ung thư – nhưng quá trình này mang tính xâm lấn và liên quan đến việc loại bỏ một phần mô khỏi cơ thể, đôi khi bằng phẫu thuật, để có thể kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Sinh thiết dạng lỏng là một giải pháp dễ dàng hơn và ít xâm lấn hơn, nơi các mẫu máu có thể được kiểm tra các dấu hiệu ung thư. Sinh thiết tổng hợp là một cải tiến khác có thể buộc các tế bào ung thư phải lộ ra trong giai đoạn đầu của bệnh.
9. Liệu pháp tế bào CAR-T
Một phương pháp điều trị làm cho các tế bào miễn dịch săn lùng và tiêu diệt tế bào ung thư đã được tuyên bố thành công đối với bệnh nhân bạch cầu vào năm 2022. Được gọi là liệu pháp tế bào CAR-T, nó liên quan đến việc loại bỏ và thay đổi di truyền các tế bào miễn dịch, được gọi là tế bào T, từ bệnh nhân ung thư. Các tế bào bị thay đổi sau đó tạo ra các protein được gọi là thụ thể kháng nguyên khảm (CAR), có thể nhận ra và tiêu diệt các tế bào ung thư. Trên tạp chí Nature, các nhà khoa học tại Đại học Pennsylvania thông báo rằng hai trong số những người đầu tiên được điều trị bằng liệu pháp tế bào CAR-T vẫn thuyên giảm 12 năm sau.
Gần đây hơn, cùng một tạp chí đã thông báo rằng một phụ nữ được điều trị bằng liệu pháp CAR-T khi mới 4 tuổi đang thuyên giảm 19 năm sau đó.
Tuy nhiên, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ hiện đang điều tra xem liệu quá trình này có thực sự gây ung thư hay không, sau khi hơn 30 trường hợp ung thư thứ phát được quan sát thấy ở những bệnh nhân được điều trị CAR-T. Bồi thẩm đoàn vẫn chưa biết liệu liệu liệu pháp có phải là nguyên nhân hay không, nhưng như một biện pháp phòng ngừa, bao bì thuốc hiện có cảnh báo.
10. Chống ung thư tuyến tụy
Ung thư tuyến tụy là một trong những bệnh ung thư nguy hiểm nhất. Nó hiếm khi được chẩn đoán trước khi bắt đầu lây lan và có tỷ lệ sống sót dưới 5% trong năm năm. Tại Trường Y Đại học California San Diego, các nhà khoa học đã phát triển một xét nghiệm xác định 95% ung thư tuyến tụy sớm trong một nghiên cứu. Nghiên cứu, được công bố trên tạp chí Nature Communications Medicine, giải thích cách các dấu ấn sinh học trong túi ngoại bào – các hạt điều chỉnh giao tiếp giữa các tế bào – được sử dụng để phát hiện ung thư tuyến tụy, buồng trứng và bàng quang ở giai đoạn I và II.
Và bây giờ một xét nghiệm mới, được đặt tên là PAC-MANN, có thể phát hiện các dấu hiệu của bệnh chỉ từ một giọt máu, các nhà nghiên cứu cho biết.
Các nhà khoa học cũng đang tiến gần hơn đến một phương pháp chữa trị. Một nghiên cứu của Mỹ / Anh đã phát hiện ra rằng ung thư tuyến tụy làm ngừng các phân tử cụ thể trong một gen quan trọng. Hy vọng bây giờ là kiến thức mới “có thể dẫn đến sự phát triển của các lựa chọn điều trị hiệu quả hơn trong tương lai”, Tiến sĩ Chris Macdonald, người đứng đầu bộ phận nghiên cứu tại Ung thư tuyến tụy Vương quốc Anh, nói với The Guardian.
11. Một viên thuốc để giảm nguy cơ ung thư vú
Một loại thuốc có thể làm giảm một nửa nguy cơ phụ nữ phát triển ung thư vú đang được thử nghiệm bởi Dịch vụ Y tế Quốc gia Anh (NHS). Nó sẽ được cung cấp cho gần 300.000 phụ nữ được coi là có nguy cơ phát triển ung thư vú cao nhất, loại ung thư phổ biến nhất ở Anh.
Loại thuốc có tên là anastrozole, cắt giảm mức độ estrogen mà phụ nữ sản xuất bằng cách ngăn chặn enzyme aromatase. Nó đã được sử dụng trong nhiều năm như một phương pháp điều trị ung thư vú nhưng hiện đã được tái sử dụng như một loại thuốc phòng ngừa.
Nature báo cáo rằng cơ hội sống sót của phụ nữ bị ung thư vú khác nhau tùy thuộc vào nơi họ sống trên thế giới. Trong khi các quốc gia giàu có nhiều chẩn đoán ung thư vú hơn, các quốc gia có thu nhập thấp và trung bình (LMIC) có tỷ lệ tử vong cao hơn do khả năng tiếp cận chăm sóc sức khỏe hạn chế. Và điều đó không chỉ đúng với ung thư vú – 70% ca tử vong do ung thư trên toàn thế giới xảy ra ở LMIC, theo sách trắng của Diễn đàn Kinh tế Thế giới, ủng hộ các phương pháp tiếp cận dựa trên địa điểm để cải thiện chăm sóc sức khỏe.
12. Đột phá điều trị ung thư cổ tử cung toàn cầu
Vào tháng 10 năm 2024, các nhà nghiên cứu đã công bố bước đột phá lớn nhất trong điều trị ung thư cổ tử cung trong hai thập kỷ – trong một thử nghiệm tại 32 trung tâm y tế ở Brazil, Ấn Độ, Ý, Mexico và Vương quốc Anh. Kết quả từ thử nghiệm INTERLACE cho thấy cho bệnh nhân ung thư cổ tử cung một đợt hóa trị ngắn trước khi bắt đầu điều trị tiêu chuẩn làm giảm nguy cơ tử vong 40%. Nó cũng làm giảm 35% nguy cơ ung thư cổ tử cung quay trở lại hoặc phát triển trở lại sau khi đáp ứng với điều trị.
Hai loại thuốc hóa trị được sử dụng để điều trị cảm ứng có giá rẻ, dễ tiếp cận và đã được chấp thuận sử dụng, vì vậy chúng có thể trở thành một tiêu chuẩn chăm sóc mới tương đối nhanh chóng, theo tổ chức từ thiện Nghiên cứu Ung thư Vương quốc Anh, tổ chức tài trợ cho nghiên cứu.
