Ăn tối sớm và đi ngủ muộn có thể giảm nguy cơ ung thư
Ảnh hưởng của thói quen ăn uống sai cách
Tài liệu tham khảo
Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A, et al. Ảnh hưởng của cách ăn uống sai cách đối với nguy cơ ung thư vú và ung thư tuyến tiền liệt (Nghiên cứu MCC-Tây Ban Nha) [được xuất bản trực tuyến trước khi in ngày 17 tháng 7 năm 2018]. Int J Cancer . https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.31649 .
Thiết kế
Nghiên cứu bệnh chứng dựa trên dân số
Những người tham gia
Dữ liệu đến từ MCC-Tây Ban Nha, một nghiên cứu kiểm soát đa men (MCC) dựa trên dân số được thực hiện ở 12 khu vực của Tây Ban Nha từ năm 2008 đến năm 2013. Nghiên cứu MCC lớn hơn bao gồm các trường hợp từ 5 loại khối u và đối chứng dân số. Phân tích con này bao gồm dữ liệu từ nam giới và phụ nữ tuổi từ 20 đến 85 với các trường hợp ung thư vú (1.738 phụ nữ) và tuyến tiền liệt (1.112 nam giới) được xác nhận về mặt mô học. Sau khi loại trừ những người đã từng làm việc ca đêm, kết quả phân tích cuối cùng bao gồm 621 trường hợp ung thư tuyến tiền liệt và 1.205 trường hợp ung thư vú. Đối chứng dân số bao gồm 872 nam giới và 1.321 nữ giới được chọn ngẫu nhiên từ các trung tâm y tế ban đầu và tần suất đối sánh theo giới tính, khu vực địa lý và độ tuổi.
Các thông số nghiên cứu được đánh giá
Những người tham gia được phỏng vấn về thời gian của bữa ăn, giấc ngủ và thời gian và hoàn thành Bảng câu hỏi tần suất thực phẩm.
Các biện pháp kết quả
Tỷ lệ mắc ung thư tuyến tiền liệt hoặc ung thư vú
Phát hiện chính
So với những người tham gia đi ngủ ngay lập tức hoặc ngay sau bữa ăn tối, những người tham gia muộn đi ngủ từ 2 giờ trở lên sau bữa ăn tối đã giảm được 20% nguy cơ mắc bệnh ung thư vú và tuyến tiền liệt kết hợp (tỷ lệ chênh lệch đã điều chỉnh [OR]: 0,80; 95 % khoảng tin cậy [CI]: 0,67-0,96) và trong từng bệnh ung thư riêng lẻ (ung thư tuyến tiền liệt OR: 0,74; KTC 95%: 0,55-0,99 và ung thư vú OR: 0,84; KTC 95%: 0,67-1,06). Một mối liên quan tương tự đã được quan sát thấy ở những người tham gia ăn bữa tối trước 9 giờ tối so với những người ăn bữa tối sau 10 giờ tối.
Hiệu quả của khoảng thời gian ăn tối dài hơn đến ngủ rõ ràng hơn ở những người tuân thủ các khuyến nghị phòng ngừa ung thư khác (HOẶC [cả hai bệnh ung thư]: 0,65; KTC 95%: 0,44-0,97) và ở các loại buổi sáng (HOẶC [cả hai bệnh ung thư] : 0,66; KTC 95%: 0,49-0,90). Những người ăn tối sớm hơn (trước 9 giờ tối) và khoảng thời gian giữa bữa tối và giấc ngủ dài hơn (≥2 giờ) có nguy cơ ung thư kết hợp giảm khoảng 25% (OR: 0,76; KTC 95%: 0,57-1,0) so với những người người ăn tối sau 10 giờ tối và khoảng thời gian ngủ trưa ngắn (<2 giờ).
Tóm lại, việc tuân thủ chế độ ăn uống hàng ngày và đặc biệt là khoảng thời gian dài giữa bữa ăn cuối cùng và giấc ngủ có liên quan đến việc giảm nguy cơ ung thư.
Thực hành hàm ý
Vào năm 2007, Cơ quan Nghiên cứu Ung thư Quốc tế (IARC) đã đưa ra một tuyên bố rằng việc thay đổi công việc làm gián đoạn nhịp sinh học có thể là chất gây ung thư cho con người. 1
Hơn nữa, dữ liệu thực nghiệm và dịch tễ học có liên quan đến sự gián đoạn sinh học mãn tính với một số bệnh mãn tính khác, bao gồm bệnh tiểu đường, béo phì, bệnh tim mạch và những bệnh khác. 2-4
Nếu chúng tôi hỏi bệnh nhân về thói quen đi ngủ của họ và nhận thấy họ đi ngủ quá sớm sau bữa tối, thì việc khuyến khích họ thay đổi thói quen này có thể làm giảm nguy cơ ung thư.
Rõ ràng có điều gì đó về mô hình giấc ngủ ảnh hưởng đến sức khỏe. Một bài báo tháng 6 năm 2018 đã nghiên cứu tác động của việc ăn các bữa ăn không đồng bộ với đồng hồ sinh học bên trong đối với mức protein huyết tương trong suốt một ngày. Trong số 1.129 protein được phân tích, khoảng một nửa (573) dao động ở mức độ phong phú trong chu kỳ sinh học 24 giờ. Các tác giả kết luận rằng sự lệch lạc sinh học đã làm thay đổi con đường sinh học của 127 protein, những con đường liên quan đến chức năng miễn dịch, chuyển hóa và ung thư. 5 Nghiên cứu hiện tại đang được xem xét cho thấy thời gian của bữa ăn liên quan đến việc bắt đầu giấc ngủ cũng có thể có ảnh hưởng.
Hầu hết các nghiên cứu về dinh dưỡng và ung thư đều tập trung vào các loại thực phẩm được tiêu thụ, hoặc là đại phân tử hoặc thực phẩm cụ thể có chứa một số chất dinh dưỡng thực vật nhất định, hơn là thời gian bữa ăn. Tuy nhiên, một số ít nghiên cứu đã xem xét các mô hình ăn uống. Ví dụ, một nghiên cứu năm 2016 của Marinac và cộng sự ( được xem xét trên tạp chí này ) cho thấy rằng nhịn ăn đêm lâu hơn có liên quan đến nguy cơ tái phát ung thư vú thấp hơn. 6,7
Nghiên cứu hiện tại này bổ sung một số ý tưởng mới cho sự hiểu biết của chúng ta về mối quan hệ giữa thời gian ăn, giấc ngủ và ung thư có thể có liên quan đến lâm sàng.
Đầu tiên, đi ngủ ngay sau khi ăn bữa tối có liên quan đến việc tăng tỷ lệ mắc bệnh ung thư vú hoặc tuyến tiền liệt. Trì hoãn giấc ngủ chỉ 2 giờ làm giảm 26% nguy cơ mắc các bệnh ung thư này đối với ung thư tuyến tiền liệt và 16% đối với ung thư vú. Nếu chúng tôi hỏi bệnh nhân về thói quen trước khi đi ngủ của họ và nhận thấy họ đi ngủ quá sớm sau bữa tối, thì việc khuyến khích họ thay đổi thói quen này có thể làm giảm nguy cơ ung thư. Họ có thể chọn ăn tối sớm hơn hoặc đi ngủ muộn hơn. Với kết quả từ Marinac và cộng sự, bữa tối sớm hơn có thể có lợi hơn.
Thứ hai, ăn bữa tối sớm cũng làm giảm nguy cơ ung thư. Chúng ta phải nhớ rằng những dữ liệu này là từ Tây Ban Nha, nơi tiêu chuẩn văn hóa là trì hoãn bữa ăn tối đến tương đối muộn theo tiêu chuẩn của Mỹ. Trong nghiên cứu này, ăn tối trước 9 giờ tối có liên quan đến việc giảm khoảng 35% nguy cơ ung thư so với ăn sau 10 giờ tối. Điều này được hiểu như thế nào đối với những người ở Hoa Kỳ, những người thường ăn bữa tối vào khoảng 6 giờ chiều, vẫn chưa rõ ràng.
Kết hợp cả hai phương pháp này bằng cách ăn sớm và trì hoãn đi ngủ vài giờ sau khi ăn có thể là ý tưởng tốt nhất.
Thứ ba, tác động của thời gian bữa ăn thay đổi theo các đặc điểm chung nhất định. Dữ liệu đã được phân tích thêm theo thứ tự thời gian của người đó, một khái niệm đang được chú ý gần đây. Các tác giả của nghiên cứu mô tả kiểu thời gian là “một thuộc tính của con người có cơ sở di truyền tương quan với sở thích hàng ngày đối với các hoạt động vào buổi sáng hoặc buổi tối.” số 8
Nói một cách đơn giản hơn, kiểu thời gian cho biết một cá nhân được mô tả tốt hơn là “cú đêm” hay “chim sớm”. Lợi ích bảo vệ của giờ ăn và giấc ngủ là lớn hơn đối với những người thuộc nhóm thời gian ưa thích hoạt động buổi sáng; loại buổi sáng giảm nguy cơ ung thư 34% so với loại ban đêm chỉ giảm 14%. Thời gian ăn và ngủ tạo ra sự khác biệt lớn hơn ở những con chim ban đầu so với những con cú đêm.
Nghiên cứu này ủng hộ một số khái niệm dưỡng sinh truyền thống, đặc biệt là ăn sớm. Nó cũng cho thấy rằng những can thiệp đơn giản và thay đổi lối sống có thể có tác động đáng kể đến nguy cơ ung thư.
Người giới thiệu
- Trung tâm nghiên cứu quốc tế về Ung thư. Chương trình Chuyên khảo của IARC tìm ra các nguy cơ ung thư liên quan đến việc làm ca, sơn và chữa cháy [thông cáo báo chí]. https://www.iarc.fr/en/media-centre/pr/2007/pr180.html . Xuất bản ngày 5 tháng 12 năm 2007. Truy cập ngày 26 tháng 9 năm 2018,
- Scheer FA, Hilton MF, Mantzoros CS, Shea SA. Hậu quả bất lợi về chuyển hóa và tim mạch của sự lệch lạc sinh học. Proc Natl Acad Sci Hoa Kỳ . 2009; 106 (11): 4453-4458.
- Machado RM, Koike MK. Nhịp điệu tuần hoàn, mô hình giấc ngủ và hậu quả chuyển hóa: tổng quan về các yếu tố nguy cơ tim mạch. Điều tra Hormon Mol Biol Clin . 2014; 18 (1): 47-52.
- Leproult R, Holmbäck U, Van Cauter E. Sự lệch lạc vòng quanh làm tăng các dấu hiệu kháng insulin và viêm, không phụ thuộc vào mất ngủ. Bệnh tiểu đường . 2014; 63 (6): 1860-1869.
- Depner CM, Melanson EL, McHill AW, Wright KP. Ăn và ngủ không đúng cách làm thay đổi mô hình thời gian 24 giờ trong ngày của proteome huyết tương người. Proc Natl Acad Sci Hoa Kỳ . 2018; 115 (23): E5390-E5399.
- Schor J. Nhịn ăn hàng đêm cải thiện tiên lượng ung thư vú. Tạp chí Y học Tự nhiên . 2016; 8 (9).
- Marinac CR, Nelson SH, Breen CI, và cộng sự. Nhịn ăn đêm kéo dài và tiên lượng ung thư vú. Ung thư học JAMA . 2016; 2 (8): 1049-1055.
- Roenneberg T, Kuehnle T, Juda M, và cộng sự. Dịch tễ học về đồng hồ sinh học của con người. Ngủ Med Rev . 2007; 11: 429-438.