Phác đồ điều trị ung thưThuốc chữa ung thưVideo

Liệu pháp chùm tia proton hiệu quả như thế nào đối với ung thư tuyến tiền liệt?

Nguồn y tế: Tiến sĩ James Taylor
GenesisCare
được bán rầm rộ trên thị trường.
0 giây 1 phút, 54 giâyÂm lượng 0%
00:36
00:07
01:54
  • Chi tiết
  • Transcript
  •  LƯU VIDEO NÀY

Liệu pháp chùm tia proton và ung thư tuyến tiền liệt

  • Ung thư tuyến tiền liệt là loại ung thư được chẩn đoán phổ biến nhất ở nam giới.
  • Xạ trị là một lựa chọn điều trị tuyệt vời cho nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt.
  • Liệu pháp chùm tia proton ngày càng được sử dụng cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt nhưng lợi ích không rõ ràng.

Ung thư tuyến tiền liệt là loại ung thư được chẩn đoán phổ biến nhất ở nam giới. May mắn thay, có rất nhiều lựa chọn điều trị tuyệt vời khi đối mặt với chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt. Một lựa chọn trở nên phổ biến hơn được sử dụng cho ung thư tuyến tiền liệt là từ điều trị bức xạ được gọi là liệu pháp chùm tia proton. Có nhiều lựa chọn và việc đưa ra quyết định có vẻ quá sức. Nó luôn luôn là một lựa chọn tuyệt vời để có được ý kiến thứ hai để tìm hiểu phương pháp điều trị nào là tốt nhất cho bạn.

Liệu pháp chùm tia proton là gì?

Liệu pháp chùm tia proton là một hình thức xạ trị được gọi là xạ trị chùm tia ngoài. Xạ trị proton đang ngày càng được sử dụng để điều trị ung thư trên khắp Hoa Kỳ vì số lượng trung tâm ung thư cung cấp công nghệ này đã tăng lên rất nhiều trong vài thập kỷ qua. Tiến sĩ James Brooks, Trưởng khoa Ung thư Tiết niệu tại Stanford Medicine nói:

“Liệu pháp chùm tia proton là một dạng bức xạ tương đối mới được bán trên thị trường rất nhiều.”

Bức xạ proton, như tên của nó, sử dụng các proton được tăng tốc cực nhanh và sau đó được đưa chính xác đến khối u. Khi các hạt này đến khối u, chúng cung cấp năng lượng cho DNA gây ra thiệt hại giết chết các tế bào khối u.
Điều này tương tự như dạng xạ trị photon được sử dụng phổ biến hơn nhưng có một số lợi thế tiềm năng so với phương pháp điều trị bức xạ photon. Ưu điểm lý thuyết chính của bức xạ proton là liều bức xạ ít hơn được trao cho các mô khỏe mạnh bình thường xung quanh khối u so với phương pháp điều trị bức xạ photon. Lý do tại sao là sâu trong vật lý và nằm ngoài phạm vi của bài viết này, nhưng nó liên quan đến các tính chất vật lý của một proton so với bản chất ánh sáng của photon. Đủ để nói rằng proton có thể được sử dụng để điều trị ung thư hiệu quả và trong một số tình huống (như điều trị cho trẻ em) có thể có lợi thế hơn các phương pháp điều trị dựa trên photon.

Chùm proton có tốt hơn cho ung thư tuyến tiền liệt không?

Điều quan trọng nhất cần biết là xạ trị là một lựa chọn điều trị tuyệt vời cho ung thư tuyến tiền liệt ở tất cả các giai đoạn bất kể đó là với photon hay proton. Bức xạ cực kỳ hiệu quả và thường có thể được cung cấp với tác dụng phụ tối thiểu. Điều trị bức xạ và phẫu thuật đều là những phương pháp điều trị hiệu quả như nhau đối với ung thư tuyến tiền liệt.LIÊN QUAN: Ung thư tuyến tiền liệt: Tổng quan

Hiện tại, không có bằng chứng hoặc dữ liệu chất lượng cao nào cho thấy điều trị bức xạ proton tốt hơn so với các phương pháp điều trị bức xạ dựa trên photon truyền thống hơn. Chắc chắn, dường như không có lợi thế trong việc chữa ung thư vì điều trị bức xạ truyền thống có tỷ lệ chữa khỏi tuyệt vời và sử dụng proton sẽ không làm tăng tỷ lệ này.

Ưu điểm lý thuyết của liệu pháp proton để điều trị ung thư tuyến tiền liệt là giảm tác dụng phụ. Một lần nữa, không có dữ liệu tuyệt vời nào cho thấy sử dụng bức xạ proton cho ung thư tuyến tiền liệt làm giảm tác dụng phụ. Điều này có thể là do bức xạ photon truyền thống cho ung thư tuyến tiền liệt đã tiến bộ đáng kể trong cùng thời gian. Có nhiều kỹ thuật mới, chẳng hạn như xạ trị cơ thể lập thể (SBRT) và các cơ chế phân phối bức xạ tiên tiến sử dụng các photon đã làm giảm đáng kể tác dụng phụ của hình thức điều trị này. Các thủ tục mới như đặt miếng đệm trực tràng cũng đã làm giảm gánh nặng tác dụng phụ của các phương pháp điều trị bức xạ dựa trên photon truyền thống.

Có một vài điều quan trọng cần lưu ý về liệu pháp proton cho ung thư tuyến tiền liệt. Mặc dù những lợi thế của liệu pháp proton đối với ung thư tuyến tiền liệt vẫn còn gây tranh cãi, nhưng nó vẫn là một hình thức điều trị ung thư tuyến tiền liệt thường được sử dụng và rất hiệu quả. Ngoài ra còn có cuộc tranh luận đáng kể giữa các bác sĩ ung thư bức xạ về việc ai là ứng cử viên tốt nhất cho liệu pháp proton và khi nào nên sử dụng proton trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Với cuộc tranh luận xung quanh liệu pháp proton cho ung thư tuyến tiền liệt, bạn nên lấy ý kiến từ một trung tâm sử dụng proton để hiểu rõ hơn nếu nó phù hợp với bạn.

Những gì mong đợi khi được điều trị?

Cho dù bạn đang được điều trị bằng proton hay photon, quá trình và kỳ vọng rất giống nhau. Bức xạ thường sẽ được cung cấp mỗi ngày từ thứ Hai đến thứ Sáu với những ngày cuối tuần nghỉ ngơi. Bức xạ được phân phối từ bên ngoài cơ thể và hoàn toàn không xâm lấn. Trong quá trình điều trị, bạn sẽ không nhìn thấy bất cứ điều gì, cảm thấy bất cứ điều gì, hoặc nhận thấy bất cứ điều gì cả. Mỗi ngày bạn sẽ đi đến trung tâm bức xạ và nằm phẳng trên bàn với một khuôn tùy chỉnh (như một túi đậu nhỏ) được thiết kế đặc biệt cho cơ thể của bạn và đặt xung quanh hông của bạn Khuôn được tạo ra để giữ cho bạn không di chuyển trong khi xử lý bức xạ đang được thực hiện. Sau khi điều trị hoàn tất, bạn có thể tiếp tục hoạt động hàng ngày như bình thường mà không bị hạn chế.

Thời gian điều trị sẽ khác nhau tùy thuộc vào loại điều trị bức xạ bạn đang có. Bức xạ truyền thống sử dụng photon rất nhanh và có thể chỉ cần 10-15 phút mỗi ngày. Các kỹ thuật bức xạ phức tạp hơn như SBRT hoặc proton có thể cần nhiều thời gian hơn mỗi ngày để hoàn thành điều trị. Nhiều yếu tố quyết định thời gian điều trị có thể kéo dài nhưng thường không bao giờ quá 30 phút mỗi ngày.

Thông điệp mang về nhà.

Khi được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt, có rất nhiều lựa chọn điều trị tuyệt vời bao gồm xạ trị. Loại bức xạ phổ biến nhất được sử dụng là bức xạ chùm tia bên ngoài với các photon. Gần đây, nhiều bệnh nhân đang được điều trị bằng bức xạ chùm tia bên ngoài với proton nhưng những lợi thế của hình thức điều trị này đang được tranh luận. Cho dù bạn chọn điều trị bức xạ dựa trên photon hay proton, bạn nên mong đợi kết quả tốt vì cả hai dạng bức xạ đều là lựa chọn điều trị tuyệt vời cho ung thư tuyến tiền liệt. Nếu bạn đang xem xét bức xạ dựa trên proton, chúng tôi có một khuyến nghị đơn giản – lấy ý kiến tại một trung tâm cung cấp proton và một trung tâm không cung cấp proton. Hiện tại, có nhiều lựa chọn hơn với các phương pháp điều trị bức xạ dựa trên photon truyền thống so với proton, vì vậy điều quan trọng là phải hiểu các lựa chọn của bạn và những rủi ro và lợi ích của cả hai phương pháp.

Tìm hiểu thêm về quy trình xem xét y tế nghiêm ngặt của SurvivorNet.

JAMES BROOKS: Proton Xạ trị chùm tia được bán trên thị trường rất nhiều.

Tốt nhất có sẵn Dữ liệu cho thấy nó không tốt hơn so với thông thường xạ trị.

Nó có giá cao hơn nhiều $ 100,000 để điều trị.

PATRICK SWIFT: Và Sẽ rất khó để thể hiện rằng đó là đáng giá tất cả số tiền thêm đó để trải qua một điều trị proton.

EDWIN POSADAS: Vậy thì sao? Tôi nói với bệnh nhân bây giờ là, nếu họ quan tâm trong liệu pháp chùm tia proton, tôi sẽ nói với họ rằng đó là một phương tiện điều trị hiệu quả.

Nhưng nếu họ hỏi tôi, Nó tốt hơn hay ít độc hại hơn so với tiêu chuẩn bên ngoài Điều trị bức xạ chùm tia, tôi nói với họ rằng cụ thể Tuyên bố bằng công nghệ chưa được chứng minh.

Tôi nói với họ, hãy dựa vào nhiều hơn Bác sĩ đang làm điều đó.

JAMES BROOKS: Nếu bạn đang ở đề nghị xạ trị chùm tia proton, tôi sẽ Hỏi cụ thể tại sao loại cụ thể đó của xạ trị đang được cung cấp, trong ánh sáng của bằng chứng cho thấy nó không tốt hơn xạ trị thông thường.

Có thể có một lý do chính đáng.

Nhưng hãy chắc chắn rằng bạn hiểu lý do đó.

PATRICK SWIFT: Ở đó là những trường hợp nhất định mà tôi nghĩ rằng có là một lợi thế cho việc sử dụng proton trên photon.

Ở tuyến tiền liệt, Tôi không phải là một người tin rằng đó là một Vị trí nơi chúng ta sẽ thấy một điều quan trọng khác biệt chút nào.

EDWIN POSADAS: Đó là một Hình thức điều trị bức xạ cực kỳ hữu ích đối với ung thư bề mặt.

Tiếc Tuyến tiền liệt không phải là một tuyến nông.

Bất kỳ người đàn ông nào biết tuyến tiền liệt của anh ấy ở đâu, nó nằm sâu bên trong cơ thể anh ấy, ngay bên bàng quang, ngay bên trực tràng.

Rất nhiều nhạy cảm những thứ xung quanh nó.

Tôi là Tiến sĩ Edwin Posadas.

Tôi là Giám đốc của Ung thư dịch thuật và Giám đốc y tế của Chương trình Ung thư Tiết niệu tại Cedars-Sinai.

JAMES BROOKS: Tôi James D. Brooks.

Tôi là Keith và Jan Hurlbut Giáo sư Tiết niệu, Phó Trưởng khoa Các vấn đề học thuật tại Trung tâm Y tế Đại học Stanford.

PATRICK SWIFT: Tên tôi là Tiến sĩ Patrick Swift.

Tôi là một giáo sư lâm sàng của Ung thư bức xạ tại Khoa Bức xạ Ung thư tại Stanford.

Lợi ích của bức xạ chùm tia bên ngoài: Nó không xâm lấn

Nguồn y tế: Tiến sĩ Patrick Swift
Y học Stanford

TIẾN SĨ PATRICK SWIFT: Bên ngoài Xạ trị chùm tia là việc cung cấp bức xạ Phương pháp điều trị từ bên ngoài cơ thể, thường sử dụng máy móc, phổ biến nhất là tuyến tính máy gia tốc, nhưng có những thứ khác ngoài kia, để nhắm bức xạ vào các mục tiêu trong cơ thể.

Các mục tiêu trong Cơ thể đối với ung thư tuyến tiền liệt là tuyến tiền liệt một mình, tuyến tiền liệt cộng với túi tinh, hoặc tuyến tiền liệt cộng với tinh hoàn tinh dịch và hạch bạch huyết của khung chậu.

Họ rất, rất khác nhau về kích thước của các trường mà đang được điều trị ngay tại đó.

Bức xạ được tạo ra bằng máy gia tốc tuyến tính Bệnh nhân nằm trên nó bảng gia tốc tuyến tính, và chúng tôi thiết lập chúng mỗi bảng ngày để được điều trị, và điều trị được thực hiện trong một khoảng thời gian rất, rất ngắn.

Thời lượng của Quá trình điều trị tổng thể là một cái gì đó đang thay đổi.

Điều trị tiêu chuẩn, khi chúng tôi Nói về điều trị tiêu chuẩn với việc sử dụng bên ngoài Xạ trị, thường là tám đến chín tuần điều trị hàng ngày, từ thứ Hai đến thứ Sáu.

Trong 10, 15 năm qua, Chúng tôi đã làm những điều đáng chú ý với công nghệ của chúng tôi cho phép Chúng tôi nhắm mục tiêu cẩn thận hơn nhiều, giảm lượng bức xạ mà các cấu trúc quan trọng gần đó có được, và do đó, có được một liều cao hơn trong một khoảng thời gian nhanh hơn.

Thời gian tám chín tuần của xạ trị, chúng ta đang rời xa đa số bệnh nhân.

Hai hoặc ba năm qua, Khoảng bốn nghiên cứu đã được đưa ra có cho thấy rằng chúng ta có thể giảm khoảng thời gian mà chúng ta Cung cấp bức xạ từ chín tuần xuống còn khoảng năm tuần.

Đó là một thay đổi lớn cho bệnh nhân.

Nó làm cho mọi thứ trở thành một dễ chịu hơn rất nhiều về mặt du lịch trở lại và ra ngoài để điều trị.

Và các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những gì có vẻ tương đương kiểm soát bệnh với một chút tăng cường tác dụng phụ cấp tính của điều trị, nhưng cho đến nay không có sự gia tăng trong sự chậm trễ tác dụng phụ của điều trị.

Brachytherapy hợp lý hóa việc chăm sóc ung thư tuyến tiền liệt – Nó cắt giảm thời gian điều trị mà không làm giảm kết quả

Đánh giá y tế: Tiến sĩ James TaylorNguồn y tế: Tiến sĩ Michael Zelefsky
NYU Langone Sức khỏeViết bởi: Liz Neporent
  •  LƯU VIDEO NÀY

Lợi ích của Brachytherapy đối với ung thư tuyến tiền liệt

  • Brachytherapy nhắm mục tiêu chính xác các khối u, và có thể có ít tác dụng phụ hơn so với bức xạ chùm tia bên ngoài.
  • Quá trình điều trị nhanh chóng, thường chỉ mất vài giờ, cho phép bệnh nhân trải qua thủ thuật mà không cần nằm viện qua đêm.
  • Liệu pháp này, được đưa ra một mình dưới dạng đơn trị liệu, đặc biệt có lợi cho bệnh nhân ung thư nhỏ, cục bộ, vì nó cung cấp bức xạ tập trung trực tiếp đến khu vực bị ảnh hưởng.
  • Khi được sử dụng kết hợp với bức xạ bên ngoài, brachytherapy điều trị hiệu quả ung thư tuyến tiền liệt tiến triển, cung cấp một cách tiếp cận toàn diện để loại bỏ căn bệnh này.

Chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt thường có nghĩa là phải đối mặt với hàng giờ dành cho các chuyến thăm của bác sĩ và các thủ tục kéo dài trong khoảng thời gian vài tháng.Một cách tiếp cận đang thay đổi điều đó đối với một số bệnh nhân.

Được gọi là brachytherapy, loại xạ trị này cung cấp một lựa chọn đơn giản hơn, dễ dàng hơn cho một số bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt, mà không ảnh hưởng đến hiệu quả, bác sĩ ung thư bức xạ NYU Langone, Tiến sĩ Michael Zelefsky nói. “… Trong khoảng thời gian năm hoặc 10 phút, chúng tôi có thể cung cấp bức xạ siêu tập trung thực sự trong tuyến tiền liệt và hướng nó đến khối u”, ông nói. “Và những gì điều này cũng làm là điều trị ít hơn các mô bình thường bởi vì chúng tôi đang điều trị từ bên trong chứ không phải từ bên ngoài từ bên ngoài và không thường xuyên cho các khối u tích cực hơn.”

Brachytherapy là gì?

Brachytherapy là một phương pháp xạ trị chuyên biệt, nơi các bác sĩ đặt “hạt giống” phóng xạ hoặc các nguồn gần hoặc bên trong khối u. Họ sử dụng các máy móc đặc biệt để thực hiện các điều chỉnh nhỏ trong quá trình điều trị, dựa trên cách tuyến tiền liệt di chuyển.Điều này cho phép bác sĩ nhắm mục tiêu các tế bào ung thư với độ chính xác trong khi vẫn để các mô khỏe mạnh xung quanh không bị hư hại.

Kỹ thuật này rất hiệu quả, bởi vì nó cung cấp một liều tập trung trực tiếp đến khu vực bị ảnh hưởng, do đó cải thiện kết quả điều trị nhưng với ít tác dụng phụ hơn. Nó có thể đặc biệt có lợi cho những bệnh nhân bị ung thư nhỏ, cục bộ.

Bệnh nhân thường trải qua thời gian phục hồi nhanh hơn và mượt mà hơn với xạ trị bằng xạ trị truyền thống.

“Brachytherapy thực sự có nghĩa là vị trí bên trong của bức xạ nằm trực tiếp trong khối u”, Tiến sĩ Zelefsky giải thích. “Điều này nhấn mạnh cách tiếp cận chính xác và nhắm mục tiêu trong điều trị các khối u từ bên trong, phù hợp tốt với việc giới thiệu phương pháp xạ trị này.”

Liên quan: Nếu bạn cảm thấy điều gì đó, hãy nói điều gì đó – đàn ông bỏ qua các triệu chứng quá thường xuyên

Brachytherapy hoạt động như thế nào?

Brachytherapy thường được thực hiện như một thủ tục ngoại trú, có nghĩa là bạn không phải ở lại bệnh viện qua đêm. Bạn có thể về nhà ngay trong ngày.

Thật nhanh chóng. Việc điều trị thực tế thường chỉ mất vài phút nhưng toàn bộ quy trình có thể mất vài giờ.

Brachytherapy bao gồm 5 bước, Tiến sĩ Zelefsky nói:

  • Chuẩn bị: Để giúp tìm ra vị trí chính xác của các nguồn phóng xạ, bác sĩ sẽ tiến hành các nghiên cứu hình ảnh chi tiết như chụp MRI hoặc CT, trước để lập bản đồ chính xác vị trí và kích thước của khối u.
  • Vị trí: Trong quá trình phẫu thuật, “hạt giống” hoặc nguồn phóng xạ sẽ được đặt cẩn thận trực tiếp vào hoặc gần khối u. Điều này có thể được thực hiện thông qua kim, ống thông hoặc dụng cụ tùy chỉnh, tùy thuộc vào vị trí và loại khối u.
  • Phân phối: Khi đã vào vị trí, các nguồn phát ra bức xạ trong một khoảng thời gian nhất định, nhắm vào khối u trong khi tránh các mô khỏe mạnh xung quanh. Thời gian phơi nhiễm bức xạ có thể thay đổi từ vài phút trong liệu pháp xạ trị liều cao (HDR) đến vài ngày hoặc vài tuần trong liệu pháp xạ trị liều thấp (LDR).
  • Loại bỏ: Trong liệu pháp xạ trị LDR, các hạt phóng xạ sẽ được để nguyên vị trí để phân rã tự nhiên theo thời gian. Trong liệu pháp xạ trị HDR, các nguồn sẽ được loại bỏ sau mỗi đợt điều trị.
  • Chăm sóc: Sau khi làm thủ thuật, bạn sẽ cần được chăm sóc theo dõi để kiểm soát bất kỳ tác dụng phụ nào và theo dõi hiệu quả điều trị.

Những ưu và nhược điểm của brachytherapy là gì?

Giống như bất kỳ phương pháp điều trị ung thư nào, brachytherapy có một số mặt trái và một số nhược điểm, Tiến sĩ Zelefsky chỉ ra.

Thuận:

  • Hạn chế tiếp xúc với các mô khỏe mạnh.
  • Thường đòi hỏi ít phiên hơn so với các phương pháp điều trị khác
  • Ít tác dụng phụ hơn
  • Có thể được thực hiện cùng ngày như một thủ tục ngoại trú

Chống:

  • Không thích hợp cho ung thư đã lan rộng đáng kể ra ngoài khối u ban đầu
  • Một số bệnh nhân bị rối loạn chức năng tiết niệu, ruột hoặc tình dục
  • Không phải tất cả các trung tâm điều trị đều cung cấp liệu pháp brachytherapy
  • Trong một số trường hợp, hạt phóng xạ được để lại trong cơ thể vĩnh viễn, điều này có thể gây lo ngại cho một số bệnh nhân.

“Điều quan trọng là phải xem xét không chỉ hiệu quả của việc điều trị, mà còn ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của họ như thế nào”, Tiến sĩ Zelefsky nói.

Liên quan: Làm thế nào để có được thoải mái nói về các triệu chứng &; Tác dụng phụ

Làm thế nào là brachytherapy được sử dụng với các phương pháp điều trị khác?

Kết hợp Brachytherapy với bức xạ bên ngoài cung cấp một cách mạnh mẽ để điều trị ung thư tuyến tiền liệt tiến triển.

“Và sự kết hợp đó cũng đã được chứng minh, ngay cả đối với các khối u tích cực hơn, là một cách tiếp cận rất hiệu quả trong việc loại bỏ bệnh tật”, Tiến sĩ Zelefsky nói.

Chiến lược kép này tận dụng cách chính xác của brachytherapy để cung cấp bức xạ liều cao trực tiếp đến khối u và phạm vi rộng hơn của xạ trị chùm tia ngoài (EBRT) để nhắm mục tiêu vào các tế bào ung thư ở khu vực xung quanh. Nó đã được chứng minh là làm tăng hiệu quả tổng thể của việc điều trị bằng cách tấn công ung thư đồng thời, hạn chế thiệt hại cho các mô khỏe mạnh xung quanh.

Nó giống như tấn công ung thư từ bên trong và bên ngoài, đảm bảo nó được giải quyết từ mọi góc độ, đặc biệt là đối với các trường hợp phức tạp và tiên tiến hơn.

Ai là ứng cử viên tốt cho brachytherapy?

“Brachytherapy phù hợp nhất cho những bệnh nhân có tuyến tiền liệt nhỏ hơn một chút và những bệnh nhân không có triệu chứng liên quan đến tiết niệu từ trước”, Tiến sĩ Zelefsky nói.

Điều trị hoạt động tốt nhất khi ung thư chỉ giới hạn ở tuyến tiền liệt, làm cho nó trở thành một lựa chọn lý tưởng cho bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu.

Một ứng cử viên lý tưởng cho loại điều trị này có các khối u được khu trú và không di căn, có nghĩa là chúng không lan đến các bộ phận xa của cơ thể.

Nó có lẽ không phải là lựa chọn tốt nhất cho một bệnh nhân có triệu chứng tắc nghẽn tiết niệu nghiêm trọng, vì thủ tục có thể làm trầm trọng thêm các tình trạng này. Nó cũng ít phù hợp với bất cứ ai có tuyến tiền liệt rất lớn trừ khi có các lựa chọn điều trị trước để giảm kích thước tuyến tiền liệt.

Thoát khỏi ung thư

Tự chữa khỏi ung thư, rất nhiều liệu pháp, phác đồ điều trị ung thư đã được áp dụng và gần đây Cần sa y tế đã được sử dụng như một liệu pháp điều trị ung thư vô cùng hiệu quả. Mời bạn đón đọc các bài viết về cách phòng tránh ung thư, bài thuốc hay chữa ung thư và các sử dụng tinh dầu CBD trong điều trị ung thư . CBD là một chiết suất từ cây gai dầu, hoàng toàn không gây hiệu ứng tâm lý và an toàn cho người bệnh.
Back to top button