Rối loạn lo âuSuy giảm nhận thức

Nghiên cứu điển hình: Việc thuyên giảm ung thư vú di căn có thể là do sử dụng dầu cần sa và nấm ma thuật

Một nhóm nhỏ các nhà nghiên cứu y tế từ Anh và Mỹ đã phát hiện ra rằng một bệnh nhân ung thư có thể khiến bệnh ung thư thuyên giảm bằng cách dùng dầu cần sa và nấm ma thuật cùng với việc tiếp nhận một liệu trình hóa trị liệu tiêu chuẩn. Trong bài báo của họ được xuất bản trên tạp chí Khoa học Thuốc, Chính sách và Pháp luật , nhóm mô tả nghiên cứu của họ về hoàn cảnh xung quanh bệnh nhân và các phân nhánh có thể có trong kinh nghiệm của cô ấy.

Vào năm 2018, một phụ nữ 49 tuổi được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú giai đoạn IV – nó đã di căn đến các hạch bạch huyết , gan và các bộ phận của xương. Tiên lượng của cô ấy thật ảm đạm, ít nhất phải nói rằng. Cô ngay lập tức được đưa vào một đợt hóa trị. Cô ấy cũng đã tự bắt đầu ăn cả dầu cần sa và psilocybin , một loại alkaloid gây ảo giác được tìm thấy trong một số loại nấm. Sau đó được trao cho cô ấy thông qua một nhà trị liệu được đào tạo.

Người phụ nữ tiếp tục các phương pháp điều trị và cô ấy đã được kiểm tra vài tháng sau đó – vào tháng 1 năm 2019. Vào thời điểm đó, các bác sĩ của cô ấy nhận thấy rằng tất cả các khối u của cô ấy đã biến mất. Tại thời điểm đó, quá trình hóa trị đã được dừng lại. Người phụ nữ tiếp tục dùng dầu cần sa và psilocybin với hy vọng tránh tái phát khối u. Cô ấy đã trở lại để kiểm tra vào tháng 9 năm đó và thấy rằng vẫn không có bằng chứng của bệnh ung thư. Tại thời điểm đó, cô ấy đã chọn giảm lượng dầu cần sa mà cô ấy đang dùng xuống khoảng một nửa và ngừng sử dụng psilocybin hoàn toàn.

Thử nghiệm vào tháng 6 năm 2020, cho thấy ung thư đã quay trở lại. Sau đó, bệnh nhân một lần nữa bắt đầu được hóa trị và cũng bắt đầu chế độ dùng dầu cần sa và psilocybin. Đến tháng 10 năm 2021, các khối u đã “ổn định”. Và đó là nơi các chi tiết kết thúc. Không biết liệu cô ấy có một lần nữa xóa bỏ khối u của mình hay không hay mọi thứ trở nên tồi tệ hơn.

Sự thuyên giảm của ung thư vú di căn có thể là do sử dụng dầu cần sa và nấm ma thuật
Chụp quét lâm sàng FDG-PET về những thay đổi của khối u và di căn trước và sau đợt điều trị đầu tiên để chứng minh những thay đổi về kết quả lâm sàng. Tín dụng: Khoa học, Chính sách và Luật về Thuốc (2022). DOI: 10.1177 / 20503245221114323

Các tác giả của bài báo lưu ý rất rõ ràng rằng đây chỉ là một nghiên cứu điển hình và do đó không thể khẳng định gì về lợi ích của dầu cần sa và psilocybin trong việc điều trị ung thư. Tuy nhiên, họ gợi ý rằng nó cho thấy rằng cần phải nghiên cứu thêm để tìm hiểu xem liệu những loại thuốc như vậy có thể hữu ích trong việc điều trị một số bệnh nhân hay không. Và nếu đúng như vậy, hãy tìm hiểu xem chúng hoạt động như thế nào.


Ảo giác ‘nấm ma thuật’ có thể giúp những người nghiện rượu nặng bỏ thuốc lá

Ảo giác 'nấm ma thuật' có thể giúp những người nghiện rượu nặng bỏ thuốc lá
Mary Beth Orr chụp một bức ảnh tại nhà riêng của mình, Thứ Ba, ngày 23 tháng 8 năm 2022 ở Burien, Wash., Phía nam Seattle. Orr từng uống 5 hoặc 6 ly mỗi buổi tối và hơn thế nữa vào cuối tuần trước khi cô đăng ký vào một nghiên cứu vào năm 2018 để xem liệu hợp chất trong nấm ảo giác có thể giúp những người nghiện rượu nặng cắt giảm hoặc bỏ hẳn rượu hay không. Cô ấy đã ngừng uống rượu hoàn toàn trong hai năm, và bây giờ thỉnh thoảng uống một ly rượu vang, và ghi nhận psilocybin cho sự tiến bộ của cô ấy. Nguồn: AP Photo / Ted S. Warren

Hợp chất trong nấm ảo giác đã giúp những người nghiện rượu nặng cắt giảm hoặc bỏ hẳn trong bài kiểm tra nghiêm ngặt nhất về psilocybin đối với chứng nghiện rượu.

Cần nghiên cứu thêm để xem liệu hiệu quả có kéo dài hay không và liệu nó có hiệu quả trong một nghiên cứu lớn hơn hay không. Nhiều người dùng thuốc giả thay vì psilocybin cũng thành công trong việc uống ít hơn, có thể là do tất cả những người tham gia nghiên cứu đều có động lực cao và được điều trị bằng trò chuyện.

Psilocybin, được tìm thấy trong một số loài nấm, có thể gây ra ảo giác sống động hàng giờ. Người bản địa đã sử dụng nó trong các nghi lễ chữa bệnh và các nhà khoa học đang tìm hiểu xem liệu nó có thể xoa dịu chứng trầm cảm hay giúp những người hút thuốc lâu năm bỏ thuốc lá hay không. Nó là bất hợp pháp ở Mỹ, mặc dù Oregon và một số thành phố đã hủy bỏ danh nghĩa nó. Bắt đầu từ năm tới, Oregon sẽ cho phép các điều hành viên được cấp phép sử dụng có giám sát.

Fred Barrett, nhà khoa học thần kinh của Đại học Johns Hopkins, người không tham gia nghiên cứu, cho biết nghiên cứu mới được công bố hôm thứ Tư trên tạp chí JAMA Psychiatry , là “thử nghiệm hiện đại, nghiêm ngặt, đầu tiên có kiểm soát” về việc liệu nó có thể giúp những người đang vật lộn với rượu hay không.

Trong nghiên cứu, 93 bệnh nhân uống một viên nang chứa psilocybin hoặc một loại thuốc giả, nằm trên ghế dài, che mắt và nghe nhạc đã ghi qua tai nghe. Họ nhận được hai buổi như vậy, cách nhau một tháng, và 12 buổi trị liệu nói chuyện.

Ảo giác 'nấm ma thuật' có thể giúp những người nghiện rượu nặng bỏ thuốc lá
Mary Beth Orr cầm một bảng thêu từ “nhật ký khâu” của mình khi cô chụp ảnh tại nhà của mình, Thứ Ba, ngày 23 tháng 8 năm 2022 ở Burien, Wash., Phía nam Seattle. Orr từng uống 5 hoặc 6 ly mỗi buổi tối và hơn thế nữa vào cuối tuần trước khi cô đăng ký vào một nghiên cứu vào năm 2018 để xem liệu hợp chất trong nấm ảo giác có thể giúp những người nghiện rượu nặng cắt giảm hoặc bỏ hẳn rượu hay không. Cô ấy đã ngừng uống rượu hoàn toàn trong hai năm, và bây giờ thỉnh thoảng uống một ly rượu vang, và ghi nhận psilocybin cho sự tiến bộ của cô ấy. Nguồn: AP Photo / Ted S. Warren

Trong tám tháng sau lần dùng thuốc đầu tiên của họ, những bệnh nhân dùng psilocybin có kết quả tốt hơn so với nhóm còn lại, trung bình uống nhiều vào khoảng 1 trong 10 ngày so với khoảng 1 trong 4 ngày đối với nhóm thuốc giả. Gần một nửa những người dùng psilocybin đã ngừng uống rượu hoàn toàn so với 24% của nhóm đối chứng .

Chỉ có ba loại thuốc thông thường – disulfiram, naltrexone và acamprosate – được chấp thuận để điều trị chứng rối loạn do sử dụng rượu và không có loại thuốc mới nào được phê duyệt trong gần 20 năm.

Mặc dù không biết chính xác cách thức hoạt động của psilocybin trong não, nhưng các nhà nghiên cứu tin rằng nó làm tăng kết nối và ít nhất là tạm thời, thay đổi cách não tự tổ chức.

Tiến sĩ Michael Bogenschutz, giám đốc Trung tâm Y học ảo giác NYU Langone, người đứng đầu cuộc nghiên cứu cho biết: “Nhiều bộ phận của não đang nói chuyện với nhiều bộ phận hơn của não.

Người ta biết ít hơn về độ bền của những kết nối mới đó. Về lý thuyết, kết hợp với liệu pháp trò chuyện, mọi người có thể phá bỏ những thói quen xấu và áp dụng thái độ mới dễ dàng hơn.

Ảo giác 'nấm ma thuật' có thể giúp những người nghiện rượu nặng bỏ thuốc lá
Mary Beth Orr cầm một bảng thêu từ “nhật ký khâu” của mình khi cô chụp ảnh tại nhà của mình, Thứ Ba, ngày 23 tháng 8 năm 2022 ở Burien, Wash., Phía nam Seattle. Orr từng uống 5 hoặc 6 ly mỗi buổi tối và hơn thế nữa vào cuối tuần trước khi cô đăng ký vào một nghiên cứu vào năm 2018 để xem liệu hợp chất trong nấm ảo giác có thể giúp những người nghiện rượu nặng cắt giảm hoặc bỏ hẳn rượu hay không. Cô ấy đã ngừng uống rượu hoàn toàn trong hai năm, và bây giờ thỉnh thoảng uống một ly rượu vang, và ghi nhận psilocybin cho sự tiến bộ của cô ấy. Nguồn: AP Photo / Ted S. Warren

Bogenschutz nói: “Có khả năng thực sự thay đổi một cách tương đối lâu dài tổ chức chức năng của não.

Các bệnh nhân đã mô tả những hiểu biết thay đổi cuộc sống mang lại cho họ nguồn cảm hứng lâu dài, Bogenschutz nói.

Mary Beth Orr, 69 tuổi, ở Burien, Washington, cho biết ảo giác do psilocybin gây ra của cô — bay qua những cảnh quan ngoạn mục và kết hợp thần giao cách cảm với những người sáng tạo trong suốt lịch sử — đã dạy cô rằng cô không đơn độc.

Trước khi đăng ký vào nghiên cứu vào năm 2018, Orr đã uống 5 hoặc 6 đồ uống vào mỗi buổi tối và hơn thế nữa vào các ngày cuối tuần.

“Số lượng là không thể chấp nhận được và tôi không thể dừng lại”, cô nói. “Không có công tắc tắt nào mà tôi có thể truy cập.”

Trong lần trải nghiệm psilocybin đầu tiên, cô đã nhìn thấy hình ảnh của người cha quá cố của mình, người đã cho cô một đôi mắt đại bàng và nói, “Đi đi.” Cô nói với các nhà trị liệu đang theo dõi cô: “Đôi mắt đại bàng này không thể nhìn thấy khuôn mặt của Chúa, nhưng họ biết nó ở đâu.”

Ảo giác 'nấm ma thuật' có thể giúp những người nghiện rượu nặng bỏ thuốc lá
Bức ảnh được cung cấp bởi NYU Langone Health vào tháng 8 năm 2022 cho thấy một ví dụ về viên nang psilocybin được sử dụng trong một nghiên cứu giúp những người nghiện rượu nặng cắt giảm hoặc bỏ hẳn, được xuất bản hôm thứ Tư, ngày 24 tháng 8 năm 2022, trên tạp chí JAMA Psychiatry. Mặc dù không biết chính xác cách thức hoạt động của psilocybin trong não, nhưng các nhà nghiên cứu tin rằng nó làm tăng kết nối và ít nhất là tạm thời, thay đổi cách não tự tổ chức. Tín dụng: NYU Langone Health qua AP

Cô ấy đã ngừng uống rượu hoàn toàn trong hai năm, và bây giờ thỉnh thoảng mới uống một ly rượu. Hơn cả liệu pháp nói chuyện, cô ấy còn ghi nhận psilocybin.

Orr nói: “Nó khiến rượu trở nên không liên quan và không hứng thú với tôi. Bây giờ, “tôi bị ràng buộc với con cái và những người thân yêu của tôi theo cách mà chỉ loại trừ mong muốn được ở một mình với rượu.”

Những bệnh nhân dùng psilocybin bị đau đầu, buồn nôn và lo lắng hơn những người dùng thuốc giả. Một người đã báo cáo ý định tự tử trong một phiên psilocybin.

Trong một thí nghiệm như thế này, điều quan trọng là bệnh nhân không biết hoặc đoán xem họ có bị nhiễm psilocybin hay ma túy giả hay không. Để cố gắng đạt được điều này, các nhà nghiên cứu đã chọn một loại thuốc kháng histamine chung với một số tác dụng thần kinh làm giả dược.

Tuy nhiên, hầu hết các bệnh nhân trong cuộc nghiên cứu đều đoán chính xác liệu họ nhận được psilocybin hay viên thuốc giả.

  • Ảo giác 'nấm ma thuật' có thể giúp những người nghiện rượu nặng bỏ thuốc lá
    This photo provided by NYU Langone Health in August 2022 shows an example of a psilocybin capsule used in a study which helped heavy drinkers cut back or quit entirely, published Wednesday, Aug. 24, 2022, in JAMA Psychiatry. While it’s not known exactly how psilocybin works in the brain, researchers believe it increases connections and, at least temporarily, changes the way the brain organizes itself. Credit: NYU Langone Health via AP
  • Ảo giác 'nấm ma thuật' có thể giúp những người nghiện rượu nặng bỏ thuốc lá
    Mary Beth Orr chụp một bức ảnh tại nhà riêng của cô ấy, Thứ Ba, ngày 23 tháng 8 năm 2022 ở Burien, Wash., Phía nam Seattle, trong khi cầm những chai thuốc dùng để tiêm cho cô ấy liều psilocybin, một hợp chất có trong nấm ảo giác, như một phần của nghiên cứu để thử và giúp những người nghiện rượu nặng cắt giảm hoặc bỏ hẳn. Orr từng uống năm hoặc sáu ly rượu mỗi tối và nhiều hơn nữa vào cuối tuần trước khi cô đăng ký tham gia nghiên cứu vào năm 2018. Cô đã ngừng uống rượu hoàn toàn trong hai năm, và hiện tại thỉnh thoảng mới uống một ly rượu và ghi nhận psilocybin vì sự tiến bộ của cô. Nguồn: AP Photo / Ted S. Warren
  • Ảo giác 'nấm ma thuật' có thể giúp những người nghiện rượu nặng bỏ thuốc lá
    This photo provided by NYU Langone Health in August 2022 shows an example of a psilocybin capsule used in a study which helped heavy drinkers cut back or quit entirely, published Wednesday, Aug. 24, 2022, in JAMA Psychiatry. While it’s not known exactly how psilocybin works in the brain, researchers believe it increases connections and, at least temporarily, changes the way the brain organizes itself. Credit: NYU Langone Health via AP
  • Ảo giác 'nấm ma thuật' có thể giúp những người nghiện rượu nặng bỏ thuốc lá
    Mary Beth Orr poses for a photo in her home, Tuesday, Aug. 23, 2022 in Burien, Wash., south of Seattle, while holding medicine bottles used to give her doses of psilocybin, the compound in psychedelic mushrooms, as part of a study to try and help heavy drinkers cut back or quit entirely. Orr used to have five or six drinks every evening and more on weekends before she enrolled in the study in 2018. She stopped drinking entirely for two years, and now has an occasional glass of wine, and credits psilocybin for her progress. Credit: AP Photo/Ted S. Warren

Paul Mavis không thể đoán được. Người đàn ông 61 tuổi đến từ Wilton, Connecticut, đã dùng giả dược, nhưng vẫn bỏ rượu. Thứ nhất, liệu pháp trò chuyện đã giúp ích, gợi ý cho anh ấy rằng cuộc sống tình cảm của anh ấy bị đình trệ ở tuổi 15 khi anh ấy bắt đầu uống rượu để cảm thấy tê liệt.

Và anh ấy đã mô tả một khoảnh khắc thay đổi cuộc đời trong một buổi mà anh ấy đang dùng thuốc giả: Anh ấy tưởng tượng ra cái chết của một người thân yêu. Đột nhiên, một nỗi đau dữ dội, vô phương cứu chữa bao trùm lấy anh.

“Tôi đã khóc, đó không phải là điều điển hình đối với tôi. Tôi đã đổ mồ hôi. Tôi đã bị hỏng”, anh nói. “Khi tôi đang cố gắng giải hòa nỗi đau này, như, tại sao tôi lại cảm thấy thế này?

“Ngay lập tức, tôi nghĩ, ‘Uống rượu tương đương với cái chết.'” Anh ấy nói rằng anh ấy đã không uống rượu kể từ đó.

Tiến sĩ Mark Willenbring, cựu giám đốc nghiên cứu điều trị tại Viện Quốc gia về Lạm dụng Rượu và Nghiện rượu, cho biết cần phải nghiên cứu thêm trước khi psilocybin có thể được coi là một bổ sung hiệu quả cho liệu pháp trò chuyện. Ông lưu ý rằng việc nói chuyện với một nhà trị liệu đã giúp ích cho cả hai nhóm — những người có psilocybin và những người không — và lợi ích bổ sung của psilocybin dường như bị mất dần theo thời gian.

Willenbring nói: “Thật là trêu ngươi. “Có cần nghiên cứu thêm không? Vâng. Nó đã sẵn sàng cho thời gian quan trọng chưa? Không.”


Ảo giác: Cách chúng tác động lên não để giảm bớt chứng trầm cảm

Ảo giác: cách chúng hoạt động trên não để giảm trầm cảm
Bằng chứng đang tăng lên về hiệu quả của psilocybin trong điều trị trầm cảm. Tín dụng: Cannabis_Pic / Shutterstock

Có tới 30% người bị trầm cảm không đáp ứng với việc điều trị bằng thuốc chống trầm cảm. Điều này có thể do sự khác biệt về sinh học giữa các bệnh nhân và thực tế là thường mất nhiều thời gian để đáp ứng với thuốc — một số người đã bỏ cuộc sau một thời gian. Vì vậy, có một nhu cầu cấp thiết để mở rộng danh mục các loại thuốc có sẵn cho những người bị trầm cảm.

Trong những năm gần đây, sự chú ý đã chuyển sang các chất gây ảo giác như psilocybin, hợp chất hoạt động trong “nấm ma thuật”. Mặc dù một số thử nghiệm lâm sàng cho thấy psilocybin có thể nhanh chóng điều trị chứng trầm cảm, bao gồm cả chứng lo âu và trầm cảm liên quan đến ung thư , nhưng người ta vẫn biết rất ít về cách psilocybin thực sự hoạt động để làm giảm chứng trầm cảm trong não.

Giờ đây, hai nghiên cứu gần đây, được công bố trên Tạp chí Y học và Y học Tự nhiên New England , đã làm sáng tỏ quá trình bí ẩn này.

Psilocybin là một chất gây ảo giác làm thay đổi phản ứng của não đối với một chất hóa học gọi là serotonin. Khi bị gan phân hủy (thành “psilocin”), nó gây ra tình trạng thay đổi ý thức và nhận thức ở người dùng.

Các nghiên cứu trước đây, sử dụng chức năng quét não MRI (fMRI), đã chỉ ra rằng psilocybin dường như làm giảm hoạt động ở vỏ não trung gian trước trán , một khu vực của não giúp điều chỉnh một số chức năng nhận thức, bao gồm sự chú ý, kiểm soát ức chế, thói quen và trí nhớ. Hợp chất này cũng làm giảm kết nối giữa khu vực này và vỏ não sau , một khu vực có thể đóng vai trò điều chỉnh trí nhớ và cảm xúc.

Kết nối tích cực giữa hai vùng não này thường là một đặc điểm của ” mạng chế độ mặc định ” của não . Mạng lưới này hoạt động khi chúng ta nghỉ ngơi và tập trung nội tâm, có thể là hồi tưởng về quá khứ, hình dung về tương lai hoặc nghĩ về bản thân hoặc người khác. Bằng cách giảm hoạt động của mạng, psilocybin cũng có thể loại bỏ các ràng buộc của “bản thân” bên trong —với người dùng cho biết “tâm hồn cởi mở” với nhận thức gia tăng về thế giới xung quanh.

Điều thú vị là, sự suy ngẫm, trạng thái bị “mắc kẹt” trong những suy nghĩ tiêu cực, đặc biệt là về bản thân, là một dấu hiệu của bệnh trầm cảm. Và chúng tôi biết rằng những bệnh nhân có mức độ suy ngẫm âm tính cao hơn có xu hướng cho thấy hoạt động của mạng chế độ mặc định tăng lên so với các mạng khác ở chế độ nghỉ — nghĩa là trở nên kém phản ứng hơn với thế giới xung quanh. Tuy nhiên, vẫn còn phải xem xét nếu các triệu chứng của bệnh trầm cảm khiến hoạt động này bị thay đổi, hoặc nếu những người có mạng lưới chế độ mặc định hoạt động tích cực hơn sẽ dễ bị trầm cảm hơn.

Kết quả mới

Bằng chứng thuyết phục nhất về cách hoạt động của psilocybin đến từ một thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên mù đôi (tiêu chuẩn vàng của các nghiên cứu lâm sàng) so sánh một nhóm người trầm cảm đang dùng psilocybin với những người đang dùng thuốc chống trầm cảm escitalopram — một điều chưa từng được thực hiện trước đây . Thử nghiệm được phân tích thêm bằng cách sử dụng quét não fMRI, và kết quả được so sánh với các phát hiện fMRI khác từ một thử nghiệm lâm sàng khác gần đây .

Ảo giác: cách chúng hoạt động trên não để giảm trầm cảm
Chụp MRI hiển thị mạng chế độ mặc định. Tín dụng: Wikipedia

Chỉ một ngày sau liều psilocybin đầu tiên, các phép đo fMRI cho thấy sự gia tăng tổng thể về khả năng kết nối giữa các mạng lưới khác nhau của não, thường bị giảm ở những người bị trầm cảm nặng. Mạng chế độ mặc định đồng thời bị giảm xuống, trong khi kết nối giữa mạng này và các mạng khác được tăng lên — sao lưu các nghiên cứu trước đó, nhỏ hơn.

Liều lượng làm tăng khả năng kết nối ở một số người hơn những người khác. Nhưng các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người có mối liên hệ giữa các mạng tăng cao nhất cũng có sự cải thiện lớn nhất về các triệu chứng của họ sáu tháng sau đó.

Mặt khác, não của những người dùng escitalopram không cho thấy sự thay đổi nào trong kết nối giữa chế độ mặc định và các mạng não khác sáu tuần sau khi bắt đầu điều trị. Có thể escitalopram có thể mang lại những thay đổi vào một thời điểm sau đó. Nhưng tác dụng chống trầm cảm của psilocybin bắt đầu nhanh chóng có nghĩa là nó có thể lý tưởng cho những người không đáp ứng với các loại thuốc chống trầm cảm hiện có.

Nghiên cứu đề xuất rằng hiệu ứng quan sát được có thể là do psilocybin có tác dụng tập trung hơn trên các thụ thể trong não được gọi là “thụ thể 5-HT2A serotonergic” hơn escitalopram. Các thụ thể này được kích hoạt bởi serotonin và hoạt động trên khắp các vùng não mạng, bao gồm cả mạng chế độ mặc định . Chúng ta đã biết rằng mức độ gắn kết của psilocybin với các thụ thể này dẫn đến hiệu ứng ảo giác . Tuy nhiên, chính xác cách kích hoạt của chúng dẫn đến những thay đổi trong kết nối mạng vẫn còn phải được khám phá.

Sự kết thúc của thuốc chống trầm cảm truyền thống?

Điều này đặt ra câu hỏi liệu hoạt động bị thay đổi của các mạng lưới của não có cần thiết để điều trị trầm cảm hay không. Nhiều người dùng thuốc chống trầm cảm truyền thống vẫn báo cáo sự cải thiện các triệu chứng của họ mà không có nó. Trên thực tế, nghiên cứu cho thấy rằng, sáu tuần sau khi bắt đầu điều trị, cả hai nhóm đều báo cáo sự cải thiện các triệu chứng của họ.

Tuy nhiên, theo một số thang đánh giá mức độ trầm cảm, psilocybin có ảnh hưởng lớn nhất đến sức khỏe tâm thần tổng thể. Và tỷ lệ bệnh nhân được điều trị bằng psilocybin có đáp ứng lâm sàng cao hơn so với những bệnh nhân được điều trị bằng escitalopram (70% so với 48%). Nhiều bệnh nhân trong nhóm psilocybin vẫn thuyên giảm sau sáu tuần (57% so với 28%). Thực tế là một số bệnh nhân vẫn không đáp ứng với psilocybin, hoặc tái phát sau khi điều trị, cho thấy việc điều trị trầm cảm khó khăn như thế nào.

Hơn nữa, các chuyên gia sức khỏe tâm thần đã hỗ trợ cả hai nhóm điều trị trong và sau cuộc thử nghiệm. Sự thành công của psilocybin phụ thuộc nhiều vào môi trường mà nó được lấy . Điều này có nghĩa là bạn nên sử dụng nó để tự chữa bệnh. Ngoài ra, bệnh nhân được lựa chọn cẩn thận cho liệu pháp hỗ trợ psilocybin dựa trên tiền sử của họ để tránh nguy cơ rối loạn tâm thần và các tác dụng phụ khác.

Bất kể báo trước là gì, những nghiên cứu này vô cùng hứa hẹn và thúc đẩy chúng ta tiến gần hơn đến việc mở rộng các lựa chọn điều trị có sẵn cho bệnh nhân trầm cảm. Hơn nữa, các quá trình suy nghĩ tiêu cực nội tại không đặc trưng cho bệnh trầm cảm . Tất nhiên, các rối loạn khác, chẳng hạn như nghiện hoặc lo lắng, cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp hỗ trợ psilocybin .


Hợp chất nấm ma thuật tăng khả năng kết nối não bộ ở những người bị trầm cảm sau khi sử dụng

Hợp chất nấm ma thuật tăng khả năng kết nối não bộ ở những người bị trầm cảm sau khi sử dụng
Quả thể của nấm gây ảo giác Psilocybe semilanceata (Fr.) Kumm. Các mẫu vật được chụp ở Thụy Điển. Tín dụng: Arp / Wikimedia Commons, CC BY-SA 3.0

Psilocybin, hợp chất ảo giác có trong nấm ma thuật, giúp “khai thông” bộ não của những người bị trầm cảm, ngay cả sau khi sử dụng, cho phép các vùng não trò chuyện thoải mái hơn với nhau.

Đây là những phát hiện từ một phân tích quét não mới từ gần 60 người đang được điều trị chứng trầm cảm, do Trung tâm Nghiên cứu Ảo giác của Đại học Imperial College London thực hiện. Nhóm nghiên cứu tin rằng nó có thể đã gỡ rối cách psilocybin phát huy tác dụng điều trị của nó trên não.

Psilocybin là một trong số những phương pháp ảo giác đang được khám phá như một liệu pháp tiềm năng cho các rối loạn tâm thần. Một số nghiên cứu đã thử nghiệm một dạng thuốc tổng hợp để điều trị bệnh nhân trầm cảm và lo âu, với kết quả đầy hứa hẹn.

Các kết quả mới, được lấy từ hai nghiên cứu kết hợp, tiết lộ rằng những người đáp ứng với liệu pháp hỗ trợ psilocybin cho thấy khả năng kết nối não tăng lên không chỉ trong quá trình điều trị của họ mà còn lên đến ba tuần sau đó. Hiệu ứng “mở cửa” này có liên quan đến những cải thiện tự báo cáo về chứng trầm cảm của họ. Tuy nhiên, những thay đổi tương tự trong kết nối não không được thấy ở những người được điều trị bằng thuốc chống trầm cảm thông thường (gọi là escitalopram), cho thấy ảo giác hoạt động khác nhau trong điều trị trầm cảm.

Theo nhóm nghiên cứu, những phát hiện được công bố ngày hôm nay trên tạp chí Nature Medicine , là một bước tiến đầy hứa hẹn cho liệu pháp psilocybin, với tác dụng được nhân rộng qua hai nghiên cứu. Họ giải thích rằng các mô hình hoạt động của não trong bệnh trầm cảm có thể trở nên cứng nhắc và bị hạn chế, và psilocybin có khả năng giúp não thoát ra khỏi tình trạng này theo cách mà các liệu pháp truyền thống không làm được.

Tác giả chính của bài báo, Giáo sư Robin Carhart-Harris, cựu Giám đốc Trung tâm Hoàng gia về Nghiên cứu Ảo giác hiện có trụ sở tại Đại học California, San Francisco, cho biết: “Hiệu quả thấy được với psilocybin là nhất quán trong hai nghiên cứu, liên quan đến việc mọi người khỏe hơn. , và không thấy với thuốc chống trầm cảm thông thường.

“Trong các nghiên cứu trước đây, chúng tôi đã thấy một hiệu ứng tương tự trong não khi mọi người được quét trong khi ảo giác, nhưng ở đây chúng tôi đang thấy nó vài tuần sau khi điều trị trầm cảm, điều này cho thấy có sự ‘tiếp diễn’ của tác dụng thuốc cấp tính.”

Những phát hiện ban đầu từ hai nghiên cứu được thực hiện tại Imperial đã báo cáo việc giảm các biện pháp trầm cảm, nhưng cơ chế làm nền tảng cho cách điều trị gây ra những tác dụng này vẫn chưa rõ ràng.

Trong nghiên cứu mới nhất, một nhóm do Trung tâm Nghiên cứu Ảo giác của Imperial dẫn đầu đã phân tích bản quét fMRI của những người tham gia từ hai thử nghiệm này, bao gồm gần 60 người tham gia: một thử nghiệm nhãn mở về chứng trầm cảm kháng điều trị — ở đó tất cả những người tham gia đều nhận được psilocybin; và một thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên trong bệnh trầm cảm nói chung so sánh psilocybin với chất ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRI) escitalopram. Tất cả những người tham gia cũng nhận được các liệu pháp nói chuyện với các chuyên gia sức khỏe tâm thần đã đăng ký và quét não được thực hiện trước đó, và sau đó một ngày hoặc ba tuần sau khi những người tham gia nhận được liệu pháp psilocybin.

Cả hai thử nghiệm đều tìm thấy những cải thiện với liệu pháp psilocybin, được đo bằng điểm số của người tham gia được cải thiện trên bảng câu hỏi lâm sàng. Phân tích các bản quét não cho thấy sự thay đổi giao tiếp hoặc kết nối giữa các vùng não.

Cụ thể hơn, họ phát hiện ra sự gia tăng giao tiếp giữa những vùng não tách biệt hơn ở những bệnh nhân trầm cảm. Họ đã tìm thấy mối tương quan giữa tác dụng này và sự cải thiện triệu chứng trong cả hai thử nghiệm — trong khi cường độ và thời gian tác dụng khác nhau giữa những người tham gia, nó mạnh nhất ở những người báo cáo cải thiện các triệu chứng. Các nhà nghiên cứu nói thêm rằng trong khi dữ liệu theo dõi vẫn đang được phân tích cho những người tham gia, những thay đổi ban đầu trong hoạt động của não một ngày sau khi điều trị là một dự đoán tốt về việc liệu một người có tiếp tục cải thiện sau sáu tháng hay không.

Giáo sư Carhart-Harris nói thêm: “Chúng tôi vẫn chưa biết những thay đổi trong hoạt động của não được chứng kiến ​​với liệu pháp psilocybin kéo dài bao lâu và chúng tôi cần nghiên cứu thêm để hiểu điều này. Chúng tôi biết rằng một số người tái phát và có thể sau đó trong một thời gian não bộ của họ trở lại với các mô hình hoạt động cứng nhắc mà chúng ta thấy khi bị trầm cảm. ”

Các tác giả cảnh báo rằng mặc dù những phát hiện này rất đáng khích lệ, nhưng các thử nghiệm trước đây đánh giá psilocybin đối với bệnh trầm cảm đã diễn ra trong điều kiện lâm sàng có kiểm soát, sử dụng liều lượng quy định trong phòng thí nghiệm và hỗ trợ tâm lý rộng rãi trước, trong và sau khi dùng thuốc, do các chuyên gia sức khỏe tâm thần cung cấp. .

Bệnh nhân trầm cảm không nên cố gắng tự điều trị bằng psilocybin, vì dùng nấm ma thuật hoặc psilocybin trong trường hợp không có các biện pháp bảo vệ cẩn thận này có thể không có kết quả tích cực.

Giáo sư David Nutt, người đứng đầu Trung tâm Nghiên cứu Ảo giác Hoàng gia, cho biết: “Những phát hiện này rất quan trọng bởi vì lần đầu tiên chúng tôi phát hiện ra rằng psilocybin hoạt động khác với các loại thuốc chống trầm cảm thông thường – làm cho não linh hoạt và linh hoạt hơn, đồng thời ít bị cuốn vào suy nghĩ tiêu cực hơn. các mô hình liên quan đến trầm cảm. Điều này hỗ trợ những dự đoán ban đầu của chúng tôi và xác nhận psilocybin có thể là một phương pháp thay thế thực sự cho các phương pháp điều trị trầm cảm. ”

Giáo sư Carhart-Harris cho biết: “Một hàm ý thú vị trong những phát hiện của chúng tôi là chúng tôi đã phát hiện ra một cơ chế cơ bản mà qua đó liệu pháp ảo giác hoạt động không chỉ đối với bệnh trầm cảm — mà còn các bệnh tâm thần khác, chẳng hạn như chứng biếng ăn hoặc nghiện ngập. Bây giờ chúng ta cần kiểm tra xem đây có phải là và nếu đúng như vậy, thì chúng tôi đã tìm thấy một thứ quan trọng. ”


Nghiên cứu mới xác định microdoses nấm ảo giác có thể cải thiện tâm trạng, sức khỏe tinh thần

nấm ma thuật
Tín dụng: Miền công cộng Unsplash / CC0

Nghiên cứu mới nhất nhằm kiểm tra xem một lượng nhỏ ảo giác có thể tác động đến sức khỏe tâm thần như thế nào, cung cấp thêm bằng chứng về khả năng điều trị của việc sử dụng microdosing.

Được công bố trên tạp chí Scientific Reports trong tuần này, nghiên cứu đã theo dõi 953 người dùng một lượng nhỏ psilocybin thường xuyên và một nhóm thứ hai gồm 180 người không dùng microdosing . Nghiên cứu này được dẫn đầu bởi Tiến sĩ Zach Walsh của Đại học British Columbia Okanagan và nghiên cứu sinh tiến sĩ Joseph Rootman, là nghiên cứu mới nhất đến từ dự án Microdose.me.

Đối với nghiên cứu kéo dài 30 ngày, những người tham gia được yêu cầu hoàn thành một số đánh giá liên quan đến triệu chứng sức khỏe tâm thần, tâm trạng và các biện pháp nhận thức. Ví dụ, một bài kiểm tra gõ ngón tay trên điện thoại thông minh đã được tích hợp vào nghiên cứu để đo khả năng vận động tâm lý, có thể được sử dụng như một dấu hiệu cho các rối loạn thoái hóa thần kinh bao gồm cả bệnh Parkinson.

Những cải thiện đáng kể hơn về tâm trạng, sức khỏe tâm thần và khả năng vận động tâm lý trong khoảng thời gian một tháng, so với những người đồng trang lứa không sử dụng microdose đã hoàn thành các bài đánh giá tương tự.

Tiến sĩ Walsh, người giảng dạy tại Khoa Nghệ thuật và Khoa học Xã hội Irving K. Barber cho biết: “Đây là nghiên cứu theo chiều dọc lớn nhất về loại psilocybin vi lượng và là một trong số ít nghiên cứu có sự tham gia của một nhóm đối chứng. “Những phát hiện của chúng tôi về cải thiện tâm trạng và giảm các triệu chứng trầm cảm, lo lắng và căng thẳng làm tăng thêm cuộc trò chuyện về tiềm năng điều trị của microdosing.”

Tiến sĩ Walsh giải thích với liều lượng lớn nấm ảo giác có lịch sử sử dụng lâu đời ở một số người dân bản địa và được đánh giá cao trong văn hóa phương Tây vì tác dụng gây ảo giác của chúng. Chúng cũng bị dán nhãn là một chất bất hợp pháp trong “cuộc chiến chống ma túy” do Mỹ dẫn đầu. Nhưng mối quan tâm gần đây đã mở rộng từ việc sử dụng ảo giác liều lượng lớn — được biết đến với việc tạo ra những thay đổi đáng kể trong tâm trạng và ý thức — sang ứng dụng điều trị tiềm năng của các loại thuốc nhỏ hơn; số lượng quá nhỏ nên chúng cản trở tối thiểu đến hoạt động hàng ngày.

Dự án Microdose.me được thực hiện bởi một nhóm quốc tế bao gồm Tiến sĩ Pam Kryskow từ UBC Vancouver, Maggie Kiraga và Tiến sĩ Kim Kuypers từ Đại học Maastricht ở Hà Lan, nhà thần thoại học người Mỹ Paul Stamets và Kalin Harvey và Eesmyal Santos-Brault của Người định lượng Nền tảng nghiên cứu sức khỏe công dân.

Liều lượng nhỏ liên quan đến việc tự sử dụng thường xuyên với liều lượng đủ nhỏ để không làm suy giảm chức năng nhận thức bình thường. Liều lượng có thể nhỏ từ 0,1 đến 0,3 gam nấm khô, và có thể dùng ba đến năm lần một tuần.

Các chất được báo cáo rộng rãi nhất được sử dụng để định lượng vi lượng là nấm psilocybin và LSD. Nấm psilocybin được coi là không gây nghiện và tương đối không độc – đặc biệt là khi so sánh với thuốc lá, opioid và rượu.

“Những phát hiện của chúng tôi về những cải thiện về tâm trạng và sức khỏe tinh thần liên quan đến vi liều lượng psilocybin phù hợp với các nghiên cứu trước đây về vi liều lượng ảo giác và thêm vào chúng thông qua việc sử dụng thiết kế nghiên cứu dọc và mẫu lớn cho phép chúng tôi kiểm tra tính nhất quán của các tác động trên độ tuổi, giới tính và Rootman nói.

Ông giải thích việc so sánh microdos với người không microdos trong khoảng thời gian một tháng của nghiên cứu cho thấy những cải thiện lớn hơn ở microdosers khi được hỏi về tâm trạng, trầm cảm, lo lắng và căng thẳng của họ. Các phân tích về bài kiểm tra bằng ngón tay cho thấy những người sử dụng microdos đã cho thấy sự thay đổi tích cực hơn về hiệu suất so với những người không sử dụng microdos, đặc biệt là ở những người trên 55 tuổi.

“Bất chấp bản chất đầy hứa hẹn của những phát hiện này, vẫn cần nghiên cứu thêm để thiết lập vững chắc hơn bản chất của mối quan hệ giữa liều lượng nhỏ, tâm trạng và sức khỏe tâm thần , và mức độ mà những tác động này trực tiếp do psilocybin thay vì mong đợi của người tham gia về Tiến sĩ Walsh nói.

Nghiên cứu không được thiết kế để điều tra ảnh hưởng tiềm tàng của tuổi thọ của người tham gia đối với kết quả của microdose, nhưng các tác giả lưu ý rằng đây là một tiến bộ cần thiết trong lĩnh vực này.

Rootman nói: “Xem xét chi phí sức khỏe to lớn và sự phổ biến của chứng trầm cảm và lo âu, cũng như tỷ lệ bệnh nhân không đáp ứng với các phương pháp điều trị hiện có, tiềm năng cho một phương pháp tiếp cận khác để giải quyết những rối loạn này cần được xem xét đáng kể.


 

Thoát khỏi ung thư

Tự chữa khỏi ung thư, rất nhiều liệu pháp, phác đồ điều trị ung thư đã được áp dụng và gần đây Cần sa y tế đã được sử dụng như một liệu pháp điều trị ung thư vô cùng hiệu quả. Mời bạn đón đọc các bài viết về cách phòng tránh ung thư, bài thuốc hay chữa ung thư và các sử dụng tinh dầu CBD trong điều trị ung thư . CBD là một chiết suất từ cây gai dầu, hoàng toàn không gây hiệu ứng tâm lý và an toàn cho người bệnh.
Back to top button