Vì sao tỷ lệ ung thư gia tăng ở thanh niên: Nguyên nhân và giải pháp

Gần đây, một số tổ chức bao gồm tạp chí Time đã đặt tiêu đề trang bìa ngày 24 tháng 2 năm 2025 Bí ẩn ung thư của chúng ta Tại sao nó lại đánh vào chúng ta quá trẻ và và một bài báo nội bộ Ngày càng có nhiều người trẻ tuổi đang bị ung thư. Các nhà nghiên cứu đang chạy đua để hiểu tại sao.

Ngoài ra, đài tưởng niệm Trung tâm Ung thư Sloan Kettering ở New York, một trong những bệnh viện lớn nhất thế giới và được công nhận là một trong những bệnh viện hàng đầu ở Hoa Kỳ nổi tiếng về nghiên cứu ung thư đã viết về nghiên cứu mới nhất về lý do tại sao những người trẻ tuổi bị ung thư.

Theo một nghiên cứu gần đây được công bố trên tạp chí y khoa Oncology của Anh, Oncology trên toàn cầu, tỷ lệ mắc bệnh ung thư ở trẻ dưới 50 tuổi đã tăng 79% từ năm 1999 đến năm 2019. Ở Hoa Kỳ, ung thư vú là loại ung thư sớm phổ biến nhất, nhưng sự gia tăng ung thư gần đây ảnh hưởng đến các cơ quan tiêu hóa, bao gồm ruột kết, trực tràng, tuyến tụy và dạ dày đặc biệt đáng kể trong danh mục này.

Trên thực tế, nghiên cứu cho thấy ở những người trẻ tuổi ngày nay có nguy cơ được chẩn đoán mắc ung thư ruột kết cao gấp đôi và khả năng được chẩn đoán mắc ung thư trực tràng cao gấp bốn lần so với những người sinh vào khoảng năm 1950.

Nhìn chung, ung thư vẫn là một căn bệnh của người cao tuổi. Tính đến năm 2025, 88% người ở Hoa Kỳ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư từ 50 tuổi trở lên và 59% từ 65 tuổi trở lên, theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Nhưng không có nghi ngờ gì về việc nhân khẩu học đang thay đổi. Những người dưới 50 tuổi không chỉ có nguy cơ mắc ung thư cao hơn, mà còn là nhóm nhóm duy nhất có nguy cơ tăng lên.

Tổng cộng, có 17 loại ung thư đang gia tăng ở người trưởng thành Hoa Kỳ trong nhóm tuổi này. Một số bệnh ung thư phổ biến nhất ở thanh niên là:

1. Ung thư vú
2. Ung thư hạch (không phải Hodgkin và Hodgkin)
3. Khối u ác tính
4. Sarcoma (ung thư các mô liên kết như cơ và xương), ung thư đường sinh dục nữ (cổ tử cung và buồng trứng)
5. Ung thư tuyến giáp
6. Ung thư tinh hoàn
7. Ung thư đại trực tràng
8. Khối u não và tủy sống.

Tất cả các bệnh ung thư bắt đầu trong tế bào khi chúng trở nên bất thường. Nó có thể xảy ra khi tế bào đang phân chia, có nghĩa là tế bào không còn hiểu các hướng dẫn của nó. Nó có thể bắt đầu phát triển ngoài tầm kiểm soát. Phải có khoảng 6 đột biến khác nhau trước khi một tế bào bình thường biến thành tế bào ung thư.

Cơ thể thường loại bỏ các tế bào có DNA bị tổn thương trước khi chúng biến thành ung thư. Nhưng khả năng làm như vậy của cơ thể sẽ giảm xuống khi chúng ta già đi. Đây là một phần lý do tại sao nguy cơ ung thư cao hơn trong cuộc sống sau này.

Ung thư của mỗi người có sự kết hợp độc đáo của những thay đổi di truyền. Khi ung thư tiếp tục phát triển, những thay đổi bổ sung xảy ra. Ngay cả trong cùng một khối u, các tế bào khác nhau có thể có những thay đổi di truyền khác nhau.

Đột biến trong các gen cụ thể có thể có nghĩa là một trong ba lần xuất hiện sau:

1. Một tế bào bắt đầu tạo ra quá nhiều protein kích hoạt tế bào phân chia
2. Một tế bào ngừng tạo ra các protein thường yêu cầu tế bào ngừng phân chia
3. Các protein bất thường có thể được tạo ra hoạt động khác với bình thường

Có thể mất nhiều năm để một tế bào bị tổn thương phân chia và phát triển và hình thành một khối u đủ lớn để gây ra các triệu chứng xuất hiện trên quá trình quét.

Đột biến xảy ra như thế nào?

Đột biến có thể xảy ra một cách tình cờ khi một tế bào đang phân chia. Chúng cũng có thể được gây ra bởi các quá trình sống bên trong tế bào. Cũng bởi những thứ đến từ bên ngoài cơ thể, chẳng hạn như các hóa chất trong khói thuốc lá. Và một số người có thể thừa hưởng các lỗi trong các gen cụ thể khiến họ có nhiều khả năng phát triển ung thư hơn.

Một số gen bị tổn thương mỗi ngày và các tế bào rất giỏi trong việc sửa chữa chúng. Nhưng theo thời gian, thiệt hại có thể tích tụ. Và một khi các tế bào bắt đầu phát triển quá nhanh, chúng có nhiều khả năng tiếp tục đột biến và ít có khả năng sửa chữa các gen bị tổn thương.

Các loại gen gây ung thư

Những thay đổi di truyền góp phần gây ung thư có xu hướng ảnh hưởng đến ba loại gen chính; proto-oncogenes, gen ức chế khối u và gen sửa chữa DNA. (Những thay đổi này đôi khi được gọi là “động lực ” của ung thư).

1. Proto-oncogenes. Các gen này thường tham gia vào sự phát triển và phân chia tế bào bình thường. Tuy nhiên, khi các gen này bị thay đổi theo một số cách nhất định, hoặc trở nên hoạt động mạnh hơn bình thường, chúng trở thành gen gây ung thư, hoặc gen ung thư, và cho phép phát triển và sống sót, trong khi chúng không nên.
2. Gen ức chế khối u. Các gen này cũng thường tham gia vào việc kiểm soát sự phát triển và phân chia tế bào. Các tế bào có những gen này có những thay đổi nhất định cho phép phân chia một cách không kiểm soát.
3. Các gen sửa chữa DNA tham gia vào việc sửa chữa DNA bị tổn thương. Các tế bào có đột biến trong các gen này có xu hướng phát triển các đột biến bổ sung ở các gen khác và những thay đổi trong nhiễm sắc thể của chúng,= chẳng hạn như trùng lặp và xóa các bộ phận nhiễm sắc thể. Những thay đổi này cùng nhau có thể khiến các tế bào trở thành ung thư.

Sự lây lan của ung thư đến các bộ phận khác của cơ thể được gọi là Di căn:

Trong quá trình di căn, các tế bào ung thư tách ra khỏi nơi chúng hình thành lần đầu tiên và hình thành các bệnh ung thư mới ở các bộ phận khác của cơ thể. Ung thư di căn được gọi bằng cùng tên và cùng loại với ung thư nguyên phát hoặc ung thư nguyên phát.

Ví dụ, ung thư vú mà một khối u di căn trong phổi là ung thư vú di căn, không phải ung thư phổi, và dưới kính hiển vi, các tế bào ung thư di căn trông giống như ung thư ban đầu và thường có các đặc điểm phân tử giống nhau.

Các khối u di căn có thể gây tổn thương nghiêm trọng cho các chức năng của cơ thể và nhiều người chết vì bệnh ung thư di căn.

Thay đổi mô không phải là ung thư

Không phải tất cả các thay đổi tế bào mô cơ thể đều có thể phát triển thành ung thư. Sau đây là các loại thay đổi mô sẽ không gây ung thư, nhưng vẫn được theo dõi vì chúng có thể trở thành ung thư

1. Tăng sản có thể xảy ra khi các tế bào trong mô nhân lên nhanh hơn bình thường và tích tụ thành các tế bào phụ, nhưng các tế bào và mô vẫn trông bình thường dưới kính hiển vi. Tăng sản có thể do một số yếu tố gây ra hoặc trong một số điều kiện nhất định, chẳng hạn như kích ứng mãn tính.
2. Loạn sản tiến triển hơn tăng sản. Trong loạn sản cũng có sự tích tụ các tế bào thừa. Nhưng các tế bào trông bất thường và có những thay đổi trong cách tổ chức mô. Nói chung, các tế bào và mô trông càng bất thường thì khả năng ung thư hình thành càng lớn. Một số loại loạn sản, cần được theo dõi hoặc điều trị, một số khác thì không. Một ví dụ về loạn sản là một nốt ruồi bất thường hình thành trên da có thể biến thành khối u ác tính, mặc dù hầu hết thì không.
3. Ung thư biểu mô tại chỗ thậm chí còn là tình trạng tiến triển hơn. Mặc dù đôi khi nó được gọi là ung thư giai đoạn 0, nhưng nó không phải là ung thư vì các tế bào bất thường không xâm nhập vào các mô lân cận theo cách của các tế bào ung thư.

Nhưng vì một số ung thư biểu mô tại chỗ có thể trở thành ung thư, chúng thường được điều trị như vậy. Trước khi các tế bào ung thư hình thành trong các mô của cơ thể, các tế bào trải qua những thay đổi bất thường của tăng sản và loạn sản.

Trong tăng sản, có sự gia tăng số lượng tế bào trong một cơ quan hoặc mô có vẻ bình thường dưới kính hiển vi. Trong loạn sản, các tế bào trông bất thường dưới kính hiển vi nhưng không phải là ung thư.

Tăng sản và loạn sản có thể trở thành ung thư hoặc không.

Các loại và loại ung thư:

Có hơn 100 loại ung thư, và chúng thường được đặt tên theo cơ quan hoặc mô nơi ung thư được hình thành.

Ví dụ, ung thư phổi bắt đầu ở phổi và ung thư não bắt đầu ở não. Ung thư cũng được mô tả bởi loại tế bào hình thành chúng, chẳng hạn như tế bào biểu mô hoặc tế bào vảy.

Sau đây là một số loại ung thư bắt đầu ở các loại tế bào cụ thể:

1. Ung thư. Ung thư biểu mô là loại ung thư phổ biến nhất. Chúng được hình thành bởi các tế bào biểu mô, bao phủ các bề mặt bên trong và bên ngoài của cơ thể. Các tế bào biểu mô thường có hình dạng giống như cột khi nhìn dưới kính hiển vi. Ung thư biểu mô hình thành trong các tế bào biểu mô khác nhau được đặt tên cụ thể:

• Ung thư biểu mô tuyến được hình thành trong các tế bào biểu mô tạo ra chất lỏng hoặc chất nhầy. Hầu hết các bệnh ung thư vú, ruột kết và tuyến tiền liệt là ung thư biểu mô tuyến.
• Ung thư biểu mô tế bào đáy bắt đầu ở lớp dưới của lớp biểu bì.
• Ung thư biểu mô tế bào vảy hình thành trong tế bào vảy – tế bào biểu mô ngay bên dưới bề mặt bên ngoài của da. Các tế bào vảy trông phẳng như vảy cá dưới kính hiển vi.
• Ung thư biểu mô tế bào chuyển tiếp hình thành trong biểu mô chuyển tiếp, còn được gọi là urothelium, được tạo thành từ nhiều lớp tế bào biểu mô và được tìm thấy trong niêm mạc bàng quang, niệu quản và các bộ phận của thận.

2. Sarcoma. Sarcoma được hình thành trong các mô mềm của cơ thể, bao gồm cơ, gân, mỡ, mạch máu, mạch bạch huyết, dây thần kinh và mô sợi xung quanh khớp, chẳng hạn như gân và dây chằng.
3. Bệnh bạch cầu. Bệnh bạch cầu bắt đầu trong mô tạo máu của tủy xương. Ung thư này không hình thành các khối u rắn, mà là một số lượng lớn các tế bào bạch cầu bất thường tích tụ trong máu và tủy xương và lấn át các tế bào máu bình thường. Mức độ thấp của các tế bào máu bình thường khiến cơ thể khó đưa oxy đến các mô, kiểm soát chảy máu hoặc chống nhiễm trùng. Có bốn loại bệnh bạch cầu, được nhóm theo tốc độ bệnh trở nên tồi tệ hơn nhanh như thế nào 9acue hoặc mãn tính) và loại tế bào máu bắt đầu ung thư (nguyên bào lympho hoặc myeloid).
4. Lymphoma. Ung thư này bắt đầu ở tế bào lympho (tế bào T hoặc tế bào B), các tế bào bạch cầu chống lại bệnh tật là một phần của hệ thống miễn dịch. U lympho I, tế bào lympho bất thường tích tụ trong các hạch bạch huyết và mạch bạch huyết, cũng như ở các bộ phận khác của cơ thể. Có hai loại ung thư hạch chính – ung thư hạch Hodgkin thường hình thành từ tế bào B và những người mắc bệnh có tế bào lympho bất thường, còn được gọi là tế bào Reed-Sternberg. Ung thư hạch không Hodgkin là một nhóm lớn các bệnh ung thư bắt đầu từ tế bào lympho. Những bệnh ung thư này có thể phát triển nhanh hoặc chậm và có thể hình thành từ tế bào B hoặc tế bào T.
5. Khối u ác tính. Ung thư này bắt đầu ở các tế bào trở thành tế bào hắc tố, các tế bào chuyên biệt tạo ra melanin (sắc tố tạo màu da). Hầu hết các khối u ác tính hình thành trên da, nhưng chúng cũng hình thành trong các mô sắc tố khác, chẳng hạn như mắt.

Khối u (lành tính hoặc ác tính):

1. Khối u não và tủy sống. Chúng được đặt tên dựa trên loại tế bào mà chúng được hình thành và nơi chúng hình thành lần đầu tiên trong hệ thần kinh trung ương. Ví dụ, một khối u trong các tế bào não hình ngôi sao được gọi là tế bào hình sao thường giữ cho các tế bào thần kinh khỏe mạnh được gọi là khối u tế bào hình sao. Nó có thể lành tính hoặc ác tính (ung thư).
2. Khối u tế bào mầm. Những khối u này bắt đầu trong các tế bào tạo ra tinh trùng hoặc trứng. Chúng có thể bắt đầu ở hầu hết mọi nơi trên cơ thể và có thể lành tính hoặc ác tính.
3. Khối u thần kinh nội tiết. Những khối u này hình thành từ các tế bào thường giải phóng hormone vào máu để đáp ứng với tín hiệu từ hệ thần kinh. Các khối u có thể lành tính hoặc ác tính tạo ra lượng hormone cao hơn bình thường và gây ra nhiều loại triệu chứng khác nhau.
4. Khối u carcinoid. Đây là một loại khối u thần kinh nội tiết phát triển chậm thường được tìm thấy trong hệ tiêu hóa, thường gặp nhất ở trực tràng và ruột non. Những khối u này có thể lan đến gan hoặc các vị trí khác trong cơ thể, và có thể tiết ra serotonin hoặc prostaglandin gây ra các khối u carcinoid.

Theo Hiệp hội Ung thư, các loại ung thư được nhìn thấy ở thanh niên (từ 20 đến 39 tuổi) không phải là duy nhất ở nhóm tuổi này, mà là những loại phổ biến nhất trong độ tuổi này. Chúng phần lớn khác với trẻ em hoặc người lớn tuổi.

Các bệnh ung thư phổ biến nhất ở người cao tuổi là ung thư da, phổi, ruột kết và trực tràng, vú (ở phụ nữ) và tuyến tiền liệt (ở nam giới). Nhiều bệnh ung thư ở người lớn tuổi có liên quan đến các yếu tố nguy cơ liên quan đến lối sống (chẳng hạn như hút thuốc, thừa trọng lượng cơ thể và không hoạt động thể chất đầy đủ) hoặc các yếu tố môi trường khác.

Một phần nhỏ bị ảnh hưởng mạnh mẽ bởi những thay đổi đột biến trong gen của con người mà họ thừa hưởng từ cha mẹ của họ.

Các bệnh ung thư bắt đầu ở trẻ em hoặc thanh thiếu niên ít phổ biến hơn nhiều. Loại ung thư phát triển ở trẻ em và thanh thiếu niên thường khác với loại ung thư phát triển ở người lớn. Ung thư ở trẻ em thường là kết quả của những thay đổi gen diễn ra rất sớm trong cuộc đời, đôi khi thậm chí trước khi sinh. Không giống như nhiều bệnh ung thư ở người lớn, ung thư ở trẻ em và thanh thiếu niên không liên quan chặt chẽ đến các yếu tố nguy cơ lối sống hoặc môi trường.

Các loại ung thư được nhìn thấy ở người trẻ tuổi (từ 20 đến 39 tuổi) không phải là duy nhất ở nhóm tuổi này, nhưng phổ biến nhất ở độ tuổi này phần lớn khác với ở trẻ em hoặc người lớn tuổi. . Ngay cả trong nhóm tuổi này, một số bệnh ung thư này trở nên phổ biến ít nhiều khi mọi người già đi. Ví dụ, ung thư hạch phổ biến hơn trước 25 tuổi, trong khi ung thư vú, cổ tử cung và đại trực tràng trở nên phổ biến hơn sau 25 tuổi.

Những bệnh ung thư này được thảo luận như sau:

Ung thư vú: Ung thư vú xảy ra thường xuyên nhất ở phụ nữ lớn tuổi. Nó hiếm gặp trước 30 tuổi và đã trở nên phổ biến hơn khi phụ nữ già đi. Phổ biến nhất là ở một khối u không phải là ung thư.

Trên thực tế, người phụ nữ càng trẻ thì càng có nhiều khả năng lành tính, nhưng luôn có khả năng khối u có thể là ung thư, ngay cả ở một phụ nữ trẻ hơn. Các dấu hiệu khác có thể xảy ra của ung thư vú bao gồm đau hoặc sưng vú, dày da vú, thay đổi núm vú hoặc chất lỏng rò rỉ từ núm vú. Bất kể phụ nữ ở độ tuổi nào, khối u vú và những thay đổi khác cần được bác sĩ kiểm tra để đảm bảo chúng không phải là ung thư vú.

Ung thư hạch: Ung thư hạch là bệnh ung thư bắt đầu từ các tế bào miễn dịch được gọi là tế bào lympho. Chúng thường ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết hoặc các mô bạch huyết khác, như amidan hoặc tuyến ức. Chúng cũng có thể ảnh hưởng đến tủy xương và các cơ quan khác.

Ung thư hạch có thể gây ra các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào vị trí ung thư. Một số triệu chứng phổ biến hơn là sụt cân, sốt, đổ mồ hôi, mệt mỏi và sưng hạch bạch huyết dưới da ở cổ, nách hoặc bẹn.

Có hai loại ung thư hạch. Ung thư hạch Hodgkin và không phải Hodgkin, và cả hai đều có thể xảy ra ở người trẻ tuổi. Ung thư hạch Hodgkin phổ biến nhất phổ biến nhất ở tuổi trưởng thành (từ 15 đến 40 tuổi, nhưng thường là những người ở độ tuổi 20) và cuối tuổi trưởng thành (sau 55 tuổi). Loại ung thư này tương tự nhau ở tất cả các nhóm tuổi.

Ung thư hạch không Hodgkin ít phổ biến hơn ung thư hạch Hodgkin ở thanh niên, nhưng nguy cơ tăng lên khi mọi người già đi. Có nhiều loại trong số này , một số loại được nhìn thấy ở người trẻ tuổi và có xu hướng phát triển nhanh chóng và cần điều trị cường độ cao , nhưng cũng có xu hướng đáp ứng tốt hơn ở người lớn tuổi.

Ung thư hắc tố: Đây là một loại ung thư da, phổ biến hơn ở người lớn tuổi, nhưng cũng ở những người trẻ tuổi. Trên thực tế, khối u ác tính là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất ở những người dưới 30 tuổi (đặc biệt là phụ nữ trẻ tuổi). Khối u ác tính trong gia đình có thể xảy ra ở độ tuổi trẻ hơn.

Dấu hiệu cảnh báo quan trọng nhất đối với khối u ác tính là một đốm mới trên da đang thay đổi về kích thước, hình dạng hoặc màu sắc. Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào trong số này, hãy nhờ bác sĩ kiểm tra. Nó có thể điều trị sớm, cơ hội chữa khỏi là rất tốt, nhưng nếu để yên, nó có thể phát triển, lây lan và khó điều trị hơn.

Sarcoma mô mềm: Những bệnh ung thư này có thể bắt đầu ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể , nhưng thường phát triển ở cánh tay hoặc chân. Rhabdomyosarcoma là một bệnh ung thư bắt đầu từ các tế bào thường phát triển thành tế bào cơ xương, phổ biến nhất ở trẻ em dưới 10 tuổi. Nhưng nó cũng có thể phát triển ở thanh thiếu niên và thanh niên.

Hầu hết các loại sarcoma mô mềm khác trở nên phổ biến hơn khi mọi người già đi. Các triệu chứng phụ thuộc vào nơi sarcoma bắt đầu và có thể bao gồm các khối u (có thể gây đau hoặc không), sưng tấy hoặc các vấn đề về bát.

Sarcoma xương: Hai loại ung thư xương phổ biến nhất, sarcoma xương và sarcoma Ewing, phổ biến nhất ở thanh thiếu niên, nhưng cũng có thể phát triển ở thanh niên. Chúng thường gây đau xương trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm hoặc hoạt động dí dỏm. Chúng cũng có thể gây sưng ở khu vực xung quanh xương.

U xương thường bắt đầu ở gần đầu xương chân hoặc cánh tay. Những nơi phổ biến nhất để Sarcoma Ewing bắt đầu là xương chậu (hông), xương của thành ngực (chẳng hạn như xương sườn hoặc bả vai), hoặc ở giữa xương chân.

Ung thư đường sinh dục nữ (Cổ tử cung và buồng trứng):

Ung thư cổ tử cung xảy ra ở tuổi trung niên, thường gặp nhất ở phụ nữ ở độ tuổi 30, 40 hoặc 50. Nó hiếm khi xảy ra ở phụ nữ dưới 20 tuổi. Hầu hết các bệnh ung thư được phát hiện sớm có thể được ngăn ngừa bằng các xét nghiệm sàng lọc. Vắc-xin chống lại Virus u nhú gan liên quan đến hầu hết các loại virus cổ tử cung có thể giúp ngăn ngừa nó. Triệu chứng phổ biến nhất của ung thư cổ tử cung là chảy máu bất thường.

Nhìn chung, ung thư buồng trứng phổ biến hơn nhiều ở phụ nữ lớn tuổi so với phụ nữ dưới 40 tuổi. Nhưng một số loại ung thư buồng trứng ít phổ biến hơn, được gọi là khối u tế bào mầm phổ biến hơn ở thanh thiếu niên và phụ nữ trẻ so với phụ nữ lớn tuổi.

Ung thư buồng trứng giai đoạn đầu thường không có triệu chứng, nhưng một số phụ nữ có thể cảm thấy no nhanh khi ăn hoặc họ có thể bị đầy hơi, đau bụng hoặc các vấn đề về nước tiểu bất thường. Phụ nữ có thể kéo dài hơn vài tuần nên đến gặp bác sĩ.

Ung thư tuyến giáp: Nguy cơ ung thư tuyến giáp tăng lên khi mọi người già đi, nhưng nó thường được phát hiện ở độ tuổi trẻ hơn. Nó phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới.

Triệu chứng phổ biến nhất của tuyến giáp là một khối u ở phía trước cổ. Hầu hết các khối u tuyến giáp không phải là ung thư, nhưng điều quan trọng là phải kiểm tra chúng để chắc chắn. Các triệu chứng khác của ung thư bao gồm đau hoặc sưng cổ, khó thở, nuốt và thay đổi giọng nói. Việc đóng rắn những chiếc hộp này rất tốt, đặc biệt là ở thanh niên.

Ung thư tinh hoàn: Ung thư tinh hoàn thường phát triển ở nam giới trẻ tuổi và khoảng một nửa xảy ra ở nam giới trong độ tuổi từ 20 đến 40. Thường triệu chứng đầu tiên là một khối u trên tinh hoàn, hoặc tinh hoàn trở nên sưng hoặc lớn hơn. Một số có thể gây đau đớn, nhưng hầu hết thì không, và điều quan trọng là phải kiểm tra chúng càng sớm càng tốt. Tiên lượng ung thư tinh hoàn rất tốt, và hầu hết những bệnh ung thư này thường có thể được chữa khỏi.

Ung thư đại trực tràng: Ung thư ruột kết và trực tràng phổ biến hơn ở người lớn tuổi. Ở thanh niên, chúng có nhiều khả năng liên quan đến tình trạng di truyền. Tầm soát thường có thể phát hiện sớm những bệnh ung thư này, nhưng tầm soát ở trẻ không được khuyến khích trừ khi biết được yếu tố nguy cơ mạnh.

Các triệu chứng của ung thư đại trực tràng bao gồm chảy máu trực tràng, phân sẫm màu, thay đổi thói quen bát, đau bụng, chán ăn và sụt cân. Triển vọng đối với những bệnh ung thư này tốt hơn ở những người trẻ tuổi so với những người lớn tuổi.

Khối u não và tủy sống: Có nhiều loại trong số này, và cách điều trị và triển vọng cho mỗi loại là khác nhau. Ở trẻ em, hầu hết các khối u não bắt đầu ở phần dưới của não, chẳng hạn như tiểu não (phối hợp chuyển động) hoặc thân não (kết nối não với tủy sống). Người lớn có nhiều khả năng phát triển khối u ở phần trên của não. Khối u tủy sống ít phổ biến hơn khối u não ở tất cả các nhóm tuổi.

Khối u não có thể gây đau đầu, buồn nôn, nôn, mờ hoặc nhìn đôi, chóng mặt, co giật, khó đi lại hoặc cầm đồ vật, v.v.

Đại học Texas, Trung tâm Ung thư MD Anderson ở Houston và Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering ở Thành phố New York lần lượt được xếp hạng số một và số hai trong danh sách Bệnh viện chuyên khoa tốt nhất thế giới năm 2025 của Newsweek được công bố vào ngày 24 tháng 9 năm 2024.

Trang web của MSK cho biết, “Người dân của Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering được đoàn kết bởi một sứ mệnh duy nhất: chấm dứt ung thư suốt đời. Đội ngũ chăm sóc chuyên môn của chúng tôi cung cấp dịch vụ chăm sóc chuyên nghiệp, nhân ái, cá nhân cho bệnh nhân ở mọi lứa tuổi. Được thông báo bởi nghiên cứu cơ bản được thực hiện tại Viện Sloan Kettering của chúng tôi, các nhà khoa học trên khắp MSK hợp tác để tiến hành nghiên cứu lâm sàng và tịnh tiến sáng tạo đang thúc đẩy một cuộc cách mạng trong hiểu biết của chúng ta về ung thư như một căn bệnh và cải thiện khả năng phòng ngừa, chẩn đoán và điều trị nó.

MSK chuyên đào tạo thế hệ các nhà khoa học và bác sĩ lâm sàng tiếp theo, những người tiếp tục theo đuổi sứ mệnh của chúng tôi tại MSK và trên toàn cầu. Một trong những trung tâm toàn diện được kính trọng nhất thế giới dành riêng cho ung thư, chúng tôi đã được US News “World Report công nhận là một trong hai bệnh viện ung thư hàng đầu trong cả nước” trong hơn 30 năm.

Sau đây là tóm tắt một bài báo ngày 16 tháng 1 năm 2025 của Bill Piersol của MSKCC có tiêu đề “Nghiên cứu mới nhất về lý do tại sao thanh niên bị ung thư”.

Số lượng ngày càng tăng của những người trẻ tuổi dưới 50 tuổi được chẩn đoán mắc hơn một chục dạng ung thư trên khắp thế giới đặc biệt đáng lo ngại ở phụ nữ, theo số liệu thống kê do AMC công bố cho thấy tỷ lệ mắc ung thư “ở phụ nữ dưới 50 tuổi hiện cao hơn 82% so với nam giới, tăng từ 51% vào năm 2002”.

Các loại caners trở nên phổ biến hơn ở những người trẻ tuổi:

Đàn ông và phụ nữ trong thời kỳ đỉnh cao của cuộc đời ngày càng được chẩn đoán mắc các bệnh ung thư nghiêm trọng bao gồm đại trực tràng, vú, tuyến tiền liệt, nước tiểu, dạ dày (dạ dày), tuyến tụy, v.v. Một dự báo dự đoán ung thư đối với nhóm này sẽ tăng 30% trên toàn cầu từ năm 2019 đến năm 2030. “Đây không phải là một chớp nhoáng”, theo Andrea Cercek, MD, bác sĩ ung thư đường tiêu hóa.

Béo phì có khiến nhiều người trẻ mắc ung thư hơn không? Một nguyên nhân rõ ràng dẫn đến sự gia tăng ung thư là béo phì, thực phẩm chế biến sẵn và lối sống ít vận động, đang phổ biến ở Mỹ và đang phát triển ở nhiều quốc gia. “Béo phì gây viêm, có thể dẫn đến ung thư”, theo Tiến sĩ Goldfarb.

Các đầu mối đầy hứa hẹn cho bí ẩn về tỷ lệ ung thư ngày càng tăng ở thanh niên:

Các chuyên gia của MSK đồng ý rằng không có một khẩu súng hút thuốc nào, nếu có các nhà nghiên cứu sẽ tìm thấy nó, thay vào đó có thể có một số nguyên nhân. Giả thuyết hoạt động là có một phơi nhiễm môi trường, hoặc nhiều lần phơi nhiễm, mà những người sinh từ những năm 1950 đã tiếp xúc. Có thể phơi nhiễm bắt đầu vào những năm 1960 hoặc 70 và liên tục xuất hiện kể từ đó”, theo Tiến sĩ Cercek. Điều mà các nhà nghiên cứu của MSK vẫn chưa biết sự tiếp xúc đó có thể là gì, họ đã phát hiện ra những đầu mối đầy hứa hẹn.

Nghe ngay: Điều gì khiến tỷ lệ ung thư tăng ở Gen X và Millennials?

Trong tập này của “Cancer Straight Talk”, các chuyên gia ung thư của MSK thảo luận về sự gia tăng đáng lo ngại về tỷ lệ ung thư ở thế hệ trẻ. Phơi nhiễm trước khi sinh, độc tố môi trường và các yếu tố lối sống khác nhau có thể góp phần vào xu hướng đáng báo động như thế nào và những hiểu biết này có thể ảnh hưởng như thế nào đến cách tiếp cận sàng lọc và điều trị của chúng ta trong tương lai.

Sự đa dạng của hệ vi sinh vật ảnh hưởng đến tỷ lệ ung thư như thế nào?

Vào tháng 5 năm 2024, Tiến sĩ Mendelsohn đã trình bày dữ liệu sơ bộ tại một hội nghị y khoa về hệ vi sinh vật của những người bị ung thư đại trực tràng khởi phát sớm. Hệ vi sinh vật, còn được gọi là cơ quan vô hình là cộng đồng khổng lồ của vi khuẩn và các vi khuẩn khác sống trong ruột của chúng ta, giúp điều chỉnh hệ tiêu hóa của chúng ta.

Tiến sĩ Mendelsohn cho biết: “Chúng tôi phát hiện ra rằng những người trẻ tuổi bị ung thư đại trực tràng có ít sự đa dạng trong hệ vi sinh vật của họ hơn so với bệnh nhân lớn tuổi. ” Và cấu tạo của hệ vi sinh vật của hai nhóm cũng khác nhau.” Điều đó rất quan trọng vì sự đa dạng hơn thường có nghĩa là sức khỏe tốt hơn.

Bằng cách lùng sục một lượng lớn dữ liệu lối sống mà bệnh nhân trẻ tuổi tại MSK đã cung cấp, MSK đang “điều tra các yếu tố mà chúng ta biết ảnh hưởng đến hệ vi sinh vật, bao gồm thay đổi chế độ ăn uống, thuốc như thuốc kháng sinh và thậm chí cả các yếu tố từ thời thơ ấu, chẳng hạn như cho con bú và mô hình sinh mổ, tuổi của cha mẹ khi sinh ra, v.v.”

Mục tiêu, Tiến sĩ Mendelsohn nói, là “tìm kiếm một tác nhân có thể giải thích tại sao hệ vi sinh vật của những bệnh nhân này lại khác nhau.”

Nghiên cứu ung thư dạ dày của bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa Monika Laszkowska, MD, MS, tập trung vào một góc độ khác: làm thế nào để xác định những người trẻ tuổi có nguy cơ cao để họ có thể được sàng lọc. “Chúng tôi biết rằng một số nhóm nhất định, chẳng hạn như những người có tổ tiên Đông Á, có nguy cơ mắc ung thư dạ dày cao hơn, thường được kích hoạt bởi một loại vi khuẩn gọi là Helicobacter pylori”.

Cô giải thích. “Bệnh nhân liên quan đến dạ dày của chúng tôi tại MSK cũng phát hiện ra các nhóm khác, chẳng hạn như phụ nữ gốc Tây Ban Nha trẻ tuổi, có nhiều khả năng phát triển ung thư dạ dày khởi phát sớm.” Cái nhìn sâu sắc đó có thể dẫn đến nhận thức nhiều hơn giữa phụ nữ gốc Tây Ban Nha và Latina và bác sĩ của họ.

Nghiên cứu của Tiến sĩ Laszkowska đặt ra những câu hỏi mới. “Ung thư dạ dày di chuyển chậm. Vậy tại sao nó lại phát triển nhanh hơn ở những người trẻ tuổi?” Cô ấy hỏi. “Liệu khối u ác tính có thể phát triển thông qua một con đường khác? Hay nó có thể được thúc đẩy bởi một tình trạng khác, chẳng hạn như một bệnh tự miễn dịch?”

Ung thư khởi phát sớm có khác nhau về mặt sinh học không?

Những câu hỏi này dẫn đến một câu hỏi khác. Ung thư khởi phát sớm có khác nhau về mặt sinh học và hung hãn hơn ung thư ở người lớn tuổi không?

Một nghiên cứu do Tiến sĩ Cercek dẫn đầu đã phát hiện ra một động lực hấp dẫn trong ung thư đại trực tràng. Bệnh nhân đại trực tràng của cô tại MSK phản ứng tương tự với hóa trị liệu “cho dù họ 17 hay 70 tuổi”. Những người trong nhóm trẻ hơn có nhiều khả năng bị ung thư trực tràng, nhưng sinh học của bệnh trông giống nhau ở những bệnh nhân lớn tuổi.

Có nhiều phân nhóm nguy hiểm hơn xuất hiện trong Ung thư vú ở phụ nữ trẻ:

Ung thư vú không phải là một căn bệnh đơn lẻ, mà dường như có 400 bệnh khác nhau, theo Tiến sĩ Goldfarb. “Ung thư vú là hơn 400 bệnh khác nhau. Các phân nhóm ba âm tính và HER2 dương tính phổ biến hơn ở phụ nữ trẻ và có tiên lượng xấu hơn.

“Một số yếu tố nguy cơ ung thư vú ngày càng được tìm thấy ở những người trẻ tuổi”, cô giải thích. “Ví dụ, họ tiếp xúc với nhiều năm hormone sinh sản không bị đối kháng vì họ kinh nguyệt sớm hơn và sinh con muộn hơn.”

Tuy nhiên, bà nhấn mạnh rằng điều này – cùng với sự gia tăng của bệnh béo phì – không giải thích đầy đủ tại sao nhiều phụ nữ dưới 50 tuổi đang phát triển các dạng ung thư vú đặc biệt hung hãn. Cuộc điều tra của MSK về lý do tại sao bao gồm mọi công cụ theo ý của các nhà nghiên cứu, từ các cuộc khảo sát tiết lộ tất cả các khía cạnh của lối sống và lịch sử cá nhân đến xét nghiệm bộ gen thế hệ tiếp theo để xác định những gì đang xảy ra ở cấp độ di truyền.

Tiến sĩ Goldfarb chỉ ra nghiên cứu của bác sĩ ung thư vú Pedram Razavi, MD, PhD. để phát hiện ra bệnh còn sót lại tối thiểu ở bệnh nhân. Cô cũng sử dụng các xét nghiệm máu để tìm kiếm đột biến trong khối u để giúp hướng dẫn các lựa chọn điều trị.

Chăm sóc ung thư toàn diện cho nhu cầu của những người trẻ tuổi. Cùng với các cuộc điều tra, các chuyên gia MSK hỗ trợ các nhu cầu riêng của người trẻ tuổi. “Chương trình của chúng tôi giúp giải quyết các mối quan tâm cụ thể của giai đoạn này của cuộc đời, bao gồm bảo tồn khả năng sinh sản, nói chuyện với trẻ em, cha mẹ và đồng nghiệp về chẩn đoán ung thư, thảo luận về tác động của công việc, hẹn hò, sức khỏe tình dục, v.v.”, Tiến sĩ Goldfarb cho biết. “Khi một người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư, nó sẽ đảo lộn thế giới của họ, Chúng tôi ở đó để giúp đỡ không chỉ sức khỏe thể chất của họ mà còn toàn bộ sức khỏe xã hội và tình cảm của họ.”

Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, các loại điều trị ung thư chính ở thanh niên cũng giống như các loại điều trị được sử dụng cho các nhóm tuổi khác; Sự lựa chọn phụ thuộc chủ yếu vào loại và giai đoạn (mức độ) của ung thư. Thường có nhiều hơn một loại điều trị được sử dụng. Có rất ít bác sĩ tập trung vào thanh niên mắc bệnh ung thư, vì vậy luôn rõ ràng loại bác sĩ nào (hoặc điều trị0 có thể là tốt nhất.

Những người trẻ tuổi bị ung thư phổ biến hơn ở trẻ em như bệnh bạch cầu lympho cấp tính (ALL), sarcoma xương và sarcoma cơ vân thường được điều trị tốt nhất bởi (hoặc ít nhất là với đầu vào từ) bác sĩ ung thư nhi khoa, những người có nhiều kinh nghiệm hơn với các loại ung thư này. Mặt khác, những người trẻ tuổi mắc các bệnh ung thư “người lớn” như ung thư vú, ung thư đại trực tràng hoặc ung thư hắc tố có nhiều khả năng được hưởng lợi từ các bác sĩ điều trị cho người lớn tuổi và gặp các loại ung thư này thường xuyên hơn.

Các bác sĩ có xu hướng sử dụng các phương pháp điều trị cường độ cao hơn khi điều trị cho trẻ em bị ung thư so với khi điều trị cho người lớn. Cơ thể trẻ em có khả năng phục hồi tốt hơn sau các phương pháp điều trị cường độ cao hơn (chẳng hạn như liều hóa trị cao hơn) so với cơ thể người lớn. Và nói chung, ung thư ở trẻ em thường phản ứng tốt hơn với hóa trị vì chúng có xu hướng là ung thư phát triển nhanh (và hóa trị có tác dụng tốt hơn đối với ung thư phát triển nhanh).

Đối với một số bệnh ung thư (đặc biệt là ung thư “thời thơ ấu” (như ALL và sarcoma xương), các phương pháp điều trị tích cực hơn được sử dụng cho trẻ em cũng đã được tìm thấy để cải thiện kết quả cho thanh niên, nhưng đối với các bệnh ung thư khác, kết quả không rõ ràng. Một lần nữa, điều này có thể phụ thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân và loại ung thư.

Điều quan trọng là phải thảo luận về tất cả các lựa chọn điều trị, cũng như các tác dụng phụ có thể xảy ra để giúp đưa ra quyết định tốt nhất phù hợp với nhu cầu cụ thể. Phẫu thuật là một phương pháp điều trị phổ biến, đặc biệt là đối với các bệnh ung thư giai đoạn đầu.

Xạ trị là việc sử dụng các tia hoặc hạt năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Thanh niên ít có khả năng bị tác dụng phụ lớn hơn trẻ em vì cơ thể của họ không còn phát triển nhanh như vậy. Nhưng nhiều bộ phận của cơ thể vẫn có thể bị ảnh hưởng bởi bức xạ, và bức xạ là một số tác động muộn hoặc lâu dài.

Hóa trị là việc sử dụng thuốc để điều trị ung thư; một số có thể bị nuốt, một số khác được tiêm vào tĩnh mạch hoặc cơ. Hóa trị thường được sử dụng để điều trị các bệnh ung thư đã lan rộng, nhưng nó cũng có thể được sử dụng cho một số bệnh ung thư giai đoạn sớm. Thuốc hóa trị có thể gây ra tác dụng phụ vì chúng ảnh hưởng đến các tế bào đang phân chia nhanh chóng.

Người trẻ tuổi thường có thể chịu được liều cao hơn người lớn tuổi, nhưng liều cao hơn có thể gây ra nhiều tác dụng phụ hơn.

Đối với một số loại ung thư, các loại thuốc điều trị nhắm mục tiêu mới hơn có thể được sử dụng thay vì hoặc cùng với liệu pháp hóa trị tiêu chuẩn. Những loại thuốc này hoạt động bằng cách tấn công một số bộ phận của tế bào ung thư (hoặc các tế bào lân cận) giúp chúng phát triển. Chúng có xu hướng có các tác dụng phụ khác nhau (và thường ít nghiêm trọng hơn).

Một số loại ung thư, chẳng hạn như một số bệnh ung thư vú phát triển để đáp ứng với một số hormone trong cơ thể và có thể được điều trị bằng liệu pháp hormone, ngăn chặn các tế bào ung thư phản ứng với các hormone này.

Một số loại thuốc giúp hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công các tế bào ung thư. Liệu pháp miễn dịch có thể giúp chống lại một số loại ung thư có xu hướng có tác dụng phụ khác với hóa trị.

Cấy ghép tế bào gốc còn được gọi là cấy ghép tủy xương là một cách để các bác sĩ cung cấp cho bác sĩ hóa trị liều rất cao (đôi khi cùng với xạ trị) là một lựa chọn để điều trị một số bệnh ung thư, thường là nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả. Trong cấy ghép tế bào gốc, tế bào gốc hình thành d là linh sam được thu thập từ máu hoặc tủy xương của bệnh nhân hoặc người hiến tế bào gốc phù hợp.

Các tế bào gốc được giữ đông lạnh trong khi bệnh nhân nhận được liều hóa trị rất cao (và đôi khi là bức xạ) để tiêu diệt các tế bào ung thư. Sau đó, các tế bào gốc được đưa vào tĩnh mạch giống như truyền máu, nó lắng đọng trong tủy xương và bắt đầu tạo ra các tế bào máu mới

Cấy ghép tế bào gốc là một phương pháp điều trị phức tạp có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, đôi khi đe dọa tính mạng. Nó thường đòi hỏi một thời gian dài nằm viện. Điều quan trọng là phải hiểu những lợi ích, rủi ro và chi phí có thể có của quy trình này nếu đó là một lựa chọn.